诊断:双侧室旁及皮层下异常信号影脱髓鞘样病变可能性

      一、早期用氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,每日一次，7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服。随病情好转可逐渐减量。
      二、20%甘露醇250ml静滴1次/d脱水，706代血浆500ml静滴,1次/d改善脊髓微循环。
      三、给予大剂量维生素B族制剂和胞二磷胆碱等神经营养药物。
      四、适当选用抗生素预防呼吸道及泌尿系感染。
      五、定时翻身拍背预防褥疮。加强患肢功能锻炼，防止肢体畸形。
      

      你好，您这张颅脑磁共振报告比较局限，脱髓鞘病变和异常信号影还需要结合病人的症状才能进一步诊疗。不过单从报告看如果病人没什么症状倒是可以继续观察，毕竟都是些老年性的脑改变。椎动脉偏细会引起你颈椎病的发作，动脉显影欠规则证明血管条件较差，病人是不是有合并高血压高血脂，如果有还是需要及时控制。