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左膝关节外股骨上髁前见游离骨块

女 | 17岁 悬赏10个健康币 2018-10-08 23:30:29 2人回复 来自

健康咨询描述: 左膝关节外股骨上髁前见游离骨块,膝盖肿胀一个月未消除,复查发现骨折未愈。受伤当日CT结果如下图。第一次、第二次照X光如下图。 原因:左膝习惯性髌骨脱位 问题:1.该情况是否严重? 2.再静养一段时间、配合活血化瘀的药物能否自愈?(除习惯性髌骨脱位外) 3.能否自行进行骨折康复训练?(如弯曲膝盖等)


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倪军
倪军 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,股骨头坏死,结核,骨折,骨关节病,强 帮助网友:1884
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2018-10-09 04:07:36

      问题1,是否严重。。。轻度髌骨脱位指患者在大角度屈膝(>90°)时出现髌骨向外侧脱位。其脱位角度常>90°,且强行将髌骨复位后,患者屈膝可超过90°。。。。
      中度髌骨脱位指患者在屈膝60~90°时出现候
      骨向外侧脱位。。。。
      重度髌骨脱位指患者在屈膝<60°时即可出现
      髌骨向外侧脱位。对该类脱位,即使强行复位髌骨
      也无法复位至中线位置;或即使髌骨复位也会导致
      患者无法屈膝。。。。
      问题2,能复位到膝关节中线或接近中线。对于习惯性髌
      骨脱位,如长时间未治疗,会导致髌股关节疼痛、响
      声、髌股关节骨关节炎和伸膝无力。因此,习惯性
      髌骨脱位即使没有症状也应治疗。不论轻中中度习惯性脱位,均应早期手术治疗。目前你有游离体,不论如何活血化瘀,可以肯定的告诉你,都没有任何用,不手术只会加重你的膝关节破坏,建议早期手术早期康复,可以完全康复。去积水潭医院,北京大学第三医院吧,全国最好!。。。
      问题3,不能锻炼,相反需要制动,如何办,及时准备手术治疗,行髌骨脱位手术治疗,也顺便能取出你的游离体,不要犹豫手术了,你才17岁,如果你的膝关节软骨反复破坏只会出现更多游离体,同时软骨破坏后不能恢复,。。。总结尽快手术治疗,有问题再联系,骨科专科医生角度。希望采纳意见!!!!

2018-10-10 13:25 ask876281125s 追问

去北三院具体做些什么检查?游离小骨块(只有一块)不会自行愈合贴合到骨头上吗?……

2018-10-10 17:00医生回答:

习惯性脱位做手术啊,,,,很肯定地告诉你绝不会自行愈合贴合到骨头上。。。建议积极治疗早治疗早康复!!!

雷强
雷强 医师 擅长: 颅脑外伤,阑尾炎,疝气,泌尿系结石,包茎包皮过长, 帮助网友:37573称赞:107
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2018-10-09 00:05:04 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所说的这种情况,习惯性髌骨脱位,应当注意休息,避免活动过度,
      指导意见:
      根据您所说的这种情况,可以考虑去当地医院骨科结合具体情况看看能不能考虑手术治疗?
      

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