健康咨询描述: 父亲从事矿山工作30年,抽烟,8月份感冒咳嗽,到医院住院检查,发现肺部出现结节,慢阻肺,出院后吃了一段时间中药,没有任何反应,没有感冒症状不咳嗽,吃饭什么都很好,这个月来省里检查,报告见附件,看了呼吸内科三位专家都说定期观察,后来又到胸外看,一个医生说观察,一个医生坚持要手术,由于结节位置在中部,医生说无法做穿刺,或者其他方式判断结节性质,想请问医生,这种情况该怎么办,省外的医院有没有其他技术。 是否可以不采取手术,采用伽马刀治疗,西南地区那些医院好点,还是不用采取干预,暂时随访,万谢。

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你好,根据肺CT示右肺上叶后段见结节影,内见钙化影,余肺见散在高密度影,首先应该先排除结核,行PPD试验,其次排除肺癌,一般的三级甲等医院呼吸科均能治疗。
结核已经检查排除了,担心是恶性肿瘤,又不能穿刺,这种手术的风险是不是很大,我们认识的做了手术的大多数怎么都不是太好的
高度疑诊肺癌,双肺有高密度结节,能排除肺内转移,建议微创手术治疗。
微创风险很大,能不能直接做伽马刀,我们村有几个做伽马刀治疗之后,都好多年了都挺好的,但是做手术的大部分都不太好
现在没有确诊是恶性,手术是最好的方法,
首先您描述情况需要排除肺癌,可以做个PETCT确诊,伽马刀一般是治疗肿瘤用的,您说的手术要做也可能是开胸手术,风险很大的
PETCT检测可以明确是良性还是恶性吗?如果是恶性可以判断是什么程度了吗
PETCT为肿瘤科诊断肺癌用的,不需要穿刺,只能判断是否为肿瘤,肺部肿瘤基本没有良性的,一旦发现肿瘤就是恶性肿瘤,什么程度只怕确诊不了
担心手术风险大,伽马刀治疗会不会有什么不良影响
伽马刀杀癌细胞,属于放疗,常见不良反应是放射性肺炎,另外还有其它影响
根据片子结果这种情况能确定是肿瘤了?
根据片子结果不确定是不是肿瘤,待排,所以需要照PETCT
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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