有问必答网内科呼吸内科 → 父亲从事矿山工作30年

父亲从事矿山工作30年

男 | 56岁 2018-10-13 09:49:22 2人回复 来自

健康咨询描述: 父亲从事矿山工作30年,抽烟,8月份感冒咳嗽,到医院住院检查,发现肺部出现结节,慢阻肺,出院后吃了一段时间中药,没有任何反应,没有感冒症状不咳嗽,吃饭什么都很好,这个月来省里检查,报告见附件,看了呼吸内科三位专家都说定期观察,后来又到胸外看,一个医生说观察,一个医生坚持要手术,由于结节位置在中部,医生说无法做穿刺,或者其他方式判断结节性质,想请问医生,这种情况该怎么办,省外的医院有没有其他技术。 是否可以不采取手术,采用伽马刀治疗,西南地区那些医院好点,还是不用采取干预,暂时随访,万谢。


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石增芬
石增芬 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 慢支,肺心病,肺气肿,肺结核,支气管扩张,支气管哮 帮助网友:3267称赞:4
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2018-10-13 10:54:55

      你好,根据肺CT示右肺上叶后段见结节影,内见钙化影,余肺见散在高密度影,首先应该先排除结核,行PPD试验,其次排除肺癌,一般的三级甲等医院呼吸科均能治疗。

2018-10-13 23:23 ask7577109278 追问

结核已经检查排除了,担心是恶性肿瘤,又不能穿刺,这种手术的风险是不是很大,我们认识的做了手术的大多数怎么都不是太好的

2018-10-14 10:31医生回答:

高度疑诊肺癌,双肺有高密度结节,能排除肺内转移,建议微创手术治疗。

2018-10-14 22:01 ask7577109278 追问

微创风险很大,能不能直接做伽马刀,我们村有几个做伽马刀治疗之后,都好多年了都挺好的,但是做手术的大部分都不太好

2018-10-15 08:24医生回答:

现在没有确诊是恶性,手术是最好的方法,

郭小为
郭小为 主治医师 擅长: 晚期恶性肿瘤中医特色治疗,擅长神经内科偏头痛,中风 帮助网友:1288称赞:1
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2018-10-13 10:46:49 我要投诉

      首先您描述情况需要排除肺癌,可以做个PETCT确诊,伽马刀一般是治疗肿瘤用的,您说的手术要做也可能是开胸手术,风险很大的

2018-10-13 11:25 ask7577109278 追问

PETCT检测可以明确是良性还是恶性吗?如果是恶性可以判断是什么程度了吗

2018-10-13 11:42医生回答:

PETCT为肿瘤科诊断肺癌用的,不需要穿刺,只能判断是否为肿瘤,肺部肿瘤基本没有良性的,一旦发现肿瘤就是恶性肿瘤,什么程度只怕确诊不了

2018-10-13 12:18 ask7577109278 追问

担心手术风险大,伽马刀治疗会不会有什么不良影响

2018-10-13 12:42医生回答:

伽马刀杀癌细胞,属于放疗,常见不良反应是放射性肺炎,另外还有其它影响

2018-10-13 23:21 ask7577109278 追问

根据片子结果这种情况能确定是肿瘤了?

2018-10-14 09:26医生回答:

根据片子结果不确定是不是肿瘤,待排,所以需要照PETCT

疾病百科| 咳嗽

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