健康咨询描述: 大夫您好,帮我确诊一下病历,病人病情怎样?他是几处病变?有什么药物没有?

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根据超声检查的结果主要有以下三方面。一是胆道出现梗阻的情况,应该病人合并有黄疸的症状。二,胆管末端出现占位性病变,考虑为胆管癌或壶腹癌的可能性。三,左肾实性包块也考虑恶性肿瘤的可能。治疗首先要,缓解患者的黄疸情况。如果患者体质及一般状况比较好的话,建议行手术治疗。
您好,仅从目前的超声检查报告单的内容来看,患者主要的问题是两处,一是壶腹部占位,另一是左肾占位,这两处病变都怀疑是肿瘤问题,尤其是壶腹部占位,恶性病变的可能性是很大的,建议患者进一步检查来明确病情,明确诊断之前暂时没有有效的药物处理方案。
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病情分析:
考虑为右上腹部占位的情况发生。因腹部的黏膜受损从而引发了肿胀的症状出现。
指导意见:
建议需要进行腹部彩超等检查,明确诊断后积极的行微创手术切除术,术后清洁换药输液抗炎补液等药物治疗。
以上是对“大夫帮我确诊一下病历”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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