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2018年8.14做的前叉重建

男 | 33岁 悬赏5个健康币 2018-10-15 19:21:24 2人回复 来自乌鲁木齐市

健康咨询描述: 2018年8.14做的前叉重建、半月板部分切除,缝1针(采用异体韧带重建,内侧半月板成形,外侧半月板缝合),现在两个月了,弯腿角度一个月时110°,45天有角度135°,43天脱拐走路除了不能过伸都一切正常。前几天做了抗阻伸膝(坐在凳子上,伤腿勾弹力带抬腿到水平,练了两三天),后来感觉膝盖不舒服,有时会有卡顿现象,感觉走路像拖着小腿一样,每次走路伤腿要抬高。坐凳子上,小腿用力,胫骨有前移现象(肌肉萎缩是不是也可能导致胫骨稍微前移)。 1.我想问角度下过快会导致松叉吗? 2.两个月做抗阻伸膝会导致松叉吗? 3.松叉的具体表现是什么?松叉是不是意味着要二次手术,跟第一次一样重建韧带,因为骨道已经有了,是不是还要请原来的医生来做二次手术? 4.做哪些诊断可以确定重建韧带松弛(除了体检就是抽屉实验,医生做了抽屉实验说没事。拍核磁共振片子能否看出韧带松弛。)

医生回复区

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2018-10-16 06:18:05 我要投诉

      术后1个月韧带松弛最有可能是患肢肌力没练好,尤其是后肌群力量,可试加强锻炼再观察.另外,重建的韧带重新恢复运动时有一个适应过程,过后就会感觉好了;再有就是真的松了.你现关节活动还不错,暂无须加大屈膝角度.关节内其他组织损伤是否存在以镜下检查为准.如真是重建失败,可选用同种异体肌腱或另一侧肌腱进行翻修重建.你是行后外束分束重建,如无外伤,重建后断裂的可能性不大.

2018-10-16 09:04 ask87742136ns 追问

医生体检说没事,如果是运动过量、动作不对造成的不适,可能时间可以治愈一切。如果韧带松弛的话,核磁可以确认吗?退一步讲,如果二次重建的话,需要等第一次重建恢复之后再进行,还是没有要求!

2018-10-16 10:05医生回答:

韧带是否松弛核磁共振不能确定,需要结合患者的症状和体格检查。二次重建的话,应该没有具体时间要求。

张国营
张国营 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 擅长四肢外伤、关节炎,腰椎间盘突出等疾病的诊治 帮助网友:24981称赞:196
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2018-10-15 19:51:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个锻炼需要注意力度,出现明显的不适时需要减少力度,不能太过强求,看你说的情况关节活动还是不错的
      指导意见:
      这个韧带是否松弛主要靠体检来确定,磁共振也不能完全确定韧带是否松弛的,关节出现卡顿也有可能半月板问题,骨科复诊看看

2018-10-16 08:59 ask87742136ns 追问

医生体检说没事,但我总感觉不太对劲。松的厉害的话,核磁可以确认?

2018-10-16 20:01医生回答:

松的重的时候磁共振也可以看到

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