检查b27为阴性可以排除强直吗？

      你好！根据你提出的问题，强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切，强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系，HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎，b27阴性也不一定能排除强直性脊柱炎。建议到三级甲等医院风湿免疫科进一步检查，注意保暖，适当运动。

      病情分析：
      强直性脊柱炎多首先侵犯的是骶髂关节，引起腰骶部的疼痛活动受限，也可表现为髋关节的疼痛，向上至胸椎、颈椎的疼痛、僵硬、活动受限等。个别患者早期可有低热，乏力，厌食等，后期会出现脊柱的强直畸形，活动受限。
      指导意见：
      临床上除了拍骶髂关节的X光片或者骶髂关节的CT外，最常查的就是人类白细胞抗原B~27，这个检查也不是特异性的，阳性提示强直性脊柱炎，但阴性也不能排除强直性脊柱炎。

      你好，遗传只是强直性脊柱炎发病的一个病因，并不是影响本病的唯一因素。一些强直性脊柱炎病人，即使HLA—B27抗原阳性者，其子女也并不都是阳性，即使其子女是阳性也不一定患病，因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性。在疾病得到有效控制的情况下，除HLA-B27阳性外，其他免疫指标在正常之内，此时是可以生育的，也有利于提高生育质量。如果在病情活动期或者未能有效控制的情况下生育，有可能影响到下一代的生活质量。
      强直性脊柱炎病人一定要调整好心态，正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间，以良好的情绪对待疾病，去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
      以上是对“检查b27为阴性可以排除强直吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！