健康咨询描述: 我是在今年8月15号骑车摔伤脚踝,听信土中医的保守治疗了两周,复查后发现移位,然后住院一周消肿后,也就是骨折21天消肿后医生给安排了手术,做了外踝内固定,术后一个月复查,医生就让我回家做不负重的康复锻炼了,但是在锻炼了十几天后我发现当时最早拍的ct里显示后踝也有骨折,然后找医院确认,确定是当时医院没注意,所以没有做,但说后踝骨折片不大而且移位不严重,不做也没关系,可是我想这些天锻炼会不会已经造成后踝更大的移位了,昨天拍片好像没拍到,但是又发现外踝内固定后缝隙较大,我现在不知道是不是真的像医院说的没影响,比较担忧,麻烦医生帮我看看

你好,根据你的描述自己片子看到,后踝确实是又骨折,且有明显移位的。原则上需要手术时一并固定。现在的处理就是外固定,延迟负重,定期复查,谁也说不好会不会进一步移位。有问题可以继续追问我,希望对你有帮助,谢谢。
可是我已经在十几天前就按照医生建议开始做康复锻炼了,像这种情况没有办法再手术矫正了是吗?现在还外固定的话又不知道要多久,再不进行康复锻炼脚的活动度都没有了
如果要再进行矫正的话,需要再次手术。外固定还要继续2到3个星期
谢谢主任,我想问我现在两个月多一个星期,手术是不是不好做了,另外我两周后再去复查,到时候再决定做不做和现在有多大差别吗?
你好,现在手术是不好做了,已经过去时间太长了,两个星期再去复查的话,和现在差别不大。
谢谢主任,我想知道如果移位的话影响会很大吗?是不是说后踝如果不是特别大面积不是特别影响?
你好,你的片子上看后怀疑为不是特别大,但是如果可以在手术中一次性的风味进行固定,当然是最好,现在这个情况如果不进行手术的话,影响应该不是特别大。
病情分析:
根据你提供的资料分析后踝没有怎么移位,内踝固定挺好。
指导意见:
现在锻炼不会影响后踝的,建议刚开始活动量不要太大,晚上睡觉时要抬高患肢。可以补充钙剂加强营养。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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