医生！感谢你！本人男53
男 | 53岁 悬赏6个健康币
2018-10-19 20:37:08
3人回复
来自阜阳市
健康咨询描述： 你好医生！感谢你！本人男53,2018年元月得了房颤.胸片和心超多次显示双房增大.现在应该如何治疗？谢谢
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医生回复区
2018-10-20 05:41:50 我要投诉
没有看到您的心电图，诊断中有房颤，心室率多少?从彩超结果看，心内结构已经发生明显改变，但心功能目前还可以，但是半年多时间心功能有下降趋势，需要积极治疗，目前治疗原则需要抗凝治疗，阿司匹林，抗脂治疗，他伐他丁，降压治疗，积极控制心室率，倍他乐克等，房颤容易栓子脱落，应积极复查动态心电图和彩超等。
2018-10-20 10:13
ask85029226ds
追问
双房增大，室间隔增厚，左室舒张功能降低。 当地医生说，可偿试行射频消融术，但手术成功率约50% 现在我很纠结，敬请指导？？
2018-10-21 06:39医生回答：
对于慢性房颤射频消融术治疗效果确实不理想，当时可以作为治疗的一种方法尝试，毕竟有50-60％的希望，但是在工作中尝尝看到不成功的病例，我个人意见是条件允许的话，可以考虑射频消融一两次，是否成功术后需要观察半年到一年，毕竟有一半成功率呢，如果没有成功，尽量药物控制发展速度。仅供参考
2018-10-22 11:15
ask85029226ds
追问
谢谢，听说外科的胸腔镜检查成功率90%以上，由于心影增大，能做好吗？
2018-10-22 23:01医生回答：
胸腔镜微创治疗房颤主要针对阵发性房颤，房颤时间较短的，效果报道的还不错，但是对于慢性房颤效果不一定好，而且微创手术要求的技术水平很高，一般医院达不到。仅供参考
2018-10-20 01:28:44 我要投诉
你好，你这个二尖瓣三尖瓣反流都还是轻度，心脏功能还没有说损害得太严重。你这种情况是可以吃药缓解调整的。要长期口服强心利尿药，期间要注意补钾。这样可以缓解你的症状并且让你心脏问题不再加重。具体用药要找个心内科的医生帮你长期调整随访。
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