健康咨询描述: 车祸昏迷一个月眼睛会睁开,左手偶尔会动。请问能醒过来吗,会打哈欠会流泪!属于脑干损伤轴索弥漫性损伤
病情分析:
你好,你说的情况应该是脑外伤后弥漫性中枢神经轴索变性,因为有脑干损伤,所以病情表现会比较严重,目前的情况患者有时会睁眼,单侧手偶尔会动,有打哈欠、喷嚏、咳嗽、流泪甚至吞咽等低位神经功能保留,但是并不清醒,说明仍然昏迷。
指导意见:
这种情况应该当心以后会不会发生去皮层状态,也就是所谓的植物人,原因是上下传导的神经通路广泛损伤,导致脑干与皮层的联系中断,所以仅存脑干的各种反射比如瞳孔反射、睫毛反射、吞咽反射、咳嗽反射等,但是意识丧失,睡眠觉醒周期也不存在。是否会醒过来,要看以后的恢复情况,医生尚不能准确预测。
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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