健康咨询描述: 我儿刚开始咳嗽一两声,输了一个礼拜的液,咳了历害,医生说是百日咳,请问怎么看
你好,根据你的描述,像你说的这个情况。如果确诊是百日咳的话,这个是由于病毒感染因素导致的。要配合抗病毒药物进行治疗。百日咳确实是好的比较慢的。要注意避免并发症的发生。并且观察孩子的情况。平时可以多喝一些白开水,少吃辛辣刺激性食物。和油炸食物。
病情分析:
你好。根据你提供的宝宝刚开始时咳嗽一两声,之后加重。百日咳。
指导意见:
你好。根据你提供的不适症状,需要使用红霉素输液治疗。配合雾化一起。注意护理。
病情分析:
你好,很高兴与你交流,根据你的叙述,三岁小孩咳嗽已经一个星期,静脉输液治疗效果不好。
指导意见:
这种情况建议你去医院儿科检查,让医生听诊一下肺部,必要时拍个胸片看看,选择敏感抗生素治疗控制感染效果更好。
以上是对“我儿刚开始咳嗽一两声”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好:根据你的描述不是很清楚,我将百日咳诊断依据给你进行解释,希望能帮助您自行根据宝宝的情况进行分析判断吧。了解疾病目录???什么是百白破疫苗??02:59百日咳??程翼飞副主任医师北京大学人民医院?儿科概述百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达2~3个月,故有百日咳之称。病因病原体及流行病学:1.病原体一般由百日咳鲍特杆菌(简称百日咳杆菌)感染所引起,同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌,可产生一些致病物质,包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管,细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞,使之变性、坏死。2.流行病学百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。潜伏期末到病后2~3周传染性最强。百日咳经呼吸道飞沫传播,5岁以下小儿易感性最高,小儿预防注射10年后百日咳感染率与未接种者无区别。临床表现1.潜伏期潜伏期5~21天,一般7~14天。2.分期典型患者全病程6~8周,临床病程可分为3期:(1)卡他期??从发病开始至出现痉咳,一般1~2周。开始症状类似感冒,除咳嗽外,可有流涕、喷嚏、低热,也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时,咳嗽反而加重,日轻夜重,渐呈痉咳状。(2)痉咳期??一般为2~4周或更久(数天至2个多月)。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时咳嗽成串出现,咳十余声或数十声,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。咳嗽剧烈时,可有大、小便失禁,双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。轻者一日数次,重者一日数十次,以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。(3)恢复期??一般1~2周,咳嗽发作次数减少,程度减轻,不再出现阵发性痉咳。但若遇到浓烟等刺激,或有呼吸道感染时,可以重复出现阵发性痉咳。3.新生儿和幼婴儿百日咳新生儿和幼婴儿常无典型痉咳,往往咳嗽数声后即出现屏气发绀,易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期,心率先增快,继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。4.成人百日咳近年来青少年和成人百日咳有增多趋势。一组经细菌培养证实的成人百日咳,平均年龄为35岁,有典型症状与痉咳后呕吐,但也可仅有数周干咳,罕有并发症。多数患者仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但可作为传染源,尤其威胁小儿,应予重视。检查1.白细胞计数?卡他期及痉咳期末可见外周血白细胞计数明显增高,可达(20~50)×109/L,分类中淋巴细胞占0.60~0.80,无幼稚细胞。如有继发感染时,淋巴细胞即相对减少。2.细菌培养卡他期及痉咳早期使用鼻咽拭子,或用咳碟法收集标本,用薄-姜氏(B-G)培养基做细菌培养,可获得阳性结果。3.荧光抗体染色法检查用鼻咽拭子涂片,用荧光标记的特异性抗体染色,在荧光显微镜下检查病原体有快速诊断的优点,但本法特异性稍差,仅作辅助诊断之用。4.血清学检查做双份血清凝集试验及补体结合试验,如抗体效价递升可予确诊。近年有用酶联免疫吸附试验测定免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)抗体,对早期诊断有所帮助。也有用单份恢复期血清凝集抗体1:320效价作为阳性诊断值者。5.细菌特异性核酸检测可使用DNA聚合酶链式反应技术(PCR)法扩增细菌特异性核酸,据报道此法特异性及敏感性均较好。诊断
1.流行病学史
起病前1~2周内有与百日咳患儿接触史,幼儿多见。
2.临床特点
发病较缓,病初有低热及感冒症状,咳嗽逐渐加重,夜间为剧,1周后出现阵发性一连串痉咳并伴有吸气性吼声,反复发作,咳嗽虽重而肺部多无异常体征。
3.血象
白细胞明显增多,常达(30~50)×109/L,淋巴细胞高达0.50~0.70以上。
4.病原学及血清学检查
(1)细菌培养??咽拭子及咳碟培养,早期阳性率较高。
(2)荧光抗体染色法??鼻咽拭子涂片检查得阳性结果。
(3)血清学检查??酶联免疫吸附测定检测百日咳特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体可作为早期诊断;双份血清凝集试验及补体结合试验,效价呈4倍增长,作为回顾性诊断。
凡具备1、2、3三项者,可做临床诊断,病原及血清学阳性可确诊。
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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