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患糖尿病7年左右,现打甘精胰岛素

女 | 46岁 悬赏2个健康币 2018-10-24 17:34:14 3人回复 来自

健康咨询描述: 患糖尿病7年左右,现打甘精胰岛素,口服二甲双胍0.5g,一日三次,一次一片。 2017年9月检查 BUN5.76(2~7.1mmol/L),Cr61(30~128umol/L),UA248(155~357umol/L),尿素氮与肌酐比值8.3 2018年3月检查 BUN6.3(1.7~8.3umol/L),Cr78(49~90umol/L),UA248(142~416umol/L),尿素氮与肌酐比值0.08(0.04~0.09),GFR104.1(77~228ml/min) 2018年8月检查 Urca3.6(2.6~7.5mmol/L),Cr67.1(41~73umol/L),UA266(155~357umol/L)

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赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-10-24 20:44:44 我要投诉

      你的肾功能都是正常的,尿酸也正常,都很好,糖尿病会造成多种并发症,包括糖尿病肾病,不过你的肾功能正常,建议查一下尿微量蛋白,如尿微量蛋白也正常说明肾脏良好。平时注意监测血糖,根据情况调整降糖方案。

2018-10-25 08:06 ask878935579u 追问

检查尿检的微量白蛋白,结果超过正常值一点。因为工作比较累,血糖控制不算很好,有起伏,下肢水肿的情况偶见,但是经常感觉疲惫,有时候有恶心的感觉。如果肾脏有异常,我应该做什么检查去确诊,以及平时生活中要注意什么

2018-10-25 09:12医生回答:

尿微量蛋白升高是早期糖尿病肾病的表现,与肾脏微循环障碍有关系,一般不会造成水肿,中年女性水肿很常见,多没有特殊原因,与劳累久站月经等情况有关系,一般认为与雌激素有关。建议低盐低脂饮食,保证睡眠,按时作息,控制好血糖血脂血压这些指标。另外应用胰岛素和某些降压药容易导致水肿。可以临时服用小剂量氢氯噻嗪片1到2天,但应避免长期用药。

2018-10-26 13:40 ask878935579u 追问

那除了做肾功3项检查和尿蛋白检查,还需要做什么检查吗?

2018-10-26 15:25医生回答:

可以查一下心脏彩超和肝功,也可以查一下下肢血管彩超,白蛋白降低,心功能降低都可以出现水肿,如这些指标都正常一般是特发性水肿。另外如果与月经有关多是激素水平波动造成的。

潘劲萍
潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 擅长: 糖尿病并发症,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺功能亢 帮助网友:24052称赞:2
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2018-10-24 20:40:10 我要投诉

      你好,你的血糖现在控制如何?你的肾功能目前是正常的,但是你的尿蛋白也是需要检查的,所以建议你综合评估一下自己的情况的。平时需要检测血糖
      

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2018-10-24 20:42:18 我要投诉

      您好,根据您叙述的情况,有糖尿病史已经有多年了,主要治疗方法是胰岛素和降糖药物,根据肾功能化验结果是轻度异常,建议复查,平时注意饮食控制。
      以上是对“患糖尿病7年左右,现打甘精胰岛素”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-10-25 08:12 ask878935579u 追问

尿检的微量白蛋白,结果超过正常值一点。因为工作比较累,血糖控制不算很好,有起伏,比如早上空腹血糖有时6点左右,有时9点左右,少有时候保持水平线。下肢水肿偶见,但经常感觉疲惫,有时候有恶心的感觉。像这种情况肾脏受损情况严重吗,我应该做什么检查来确诊,以及生活饮食中应该怎样注意

2018-10-25 10:33医生回答:

做一下24小时尿蛋白实验,饮食注意低盐,低脂,低糖饮食。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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