近视有500度左右，主要是散光比较严重

      就目前症状来看，通常散光是由于天天角膜表面不平引起的，近视一般后天用眼不合理引起的，缓解方法，如果矫正视力正常，散光度数一般情况不是特别高的话，不想戴眼镜，可以要先去正规医院的眼科门诊，先进行术前检查，合格的话就可以。
      

      根据你的病情描述，一般情况如果近视度数稳定两年以上，矫正视力正常，散光度数没有超过600度的话，你不想戴眼镜，可以去正规医院的眼科门诊检查，合格的话可以考虑手术，但手术并不是零风险的，而且不能完全治愈近视，只是改变屈光度。
      

      准分子激光手术可以做600度以下散光。眼睛适不适合做手术，手术选择哪一种方式，要根据术前精细检查来决定。建议到医院进行咨询。
      
      以上是对“近视有500度左右，主要是散光比较严重”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果是说激光手术的话，一般情况下近视不超过3000度，散光不超过600度都是可以考虑的
      指导意见：
      但是具体是否适合激光手术，要根据你的具体的术前检查，看看你的角膜情况是否适合，不是单纯从度数来看的
      

      可以治好，?准分子激光的适应症（包括飞秒激光），18周岁以后，近视度数在200度到600度之间，每年视力下降低50度，角膜厚度适中，效果最好，超过这个范围也可以做，效果稍差。
      

      散光多少度，如果单纯近视比较好矫正，但是散光如果严重是无法矫正的，不是多少度都能手术的，最好术前经过详细的评估，去个大医院有经验的医院做