健康咨询描述: 现在颈椎、腰椎强直,左侧髋关节内收厉害,每天晚上睡觉翻身疼的要命。
想得到怎样的帮助:人类白细胞抗原b27阳性是什么意思?
你好:有腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。夜间痛或晨僵明显。强直性脊柱炎家族史或HLA-B27阳性。根据这些症状外加双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。就可确诊为强直性脊柱炎。
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HLA-27在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上,且在强直性脊柱炎患者的一级亲属中约有50%HLA-27抗原为阳性,而在普通人中仅有3%为阳性。同时尚有其它一些如牛皮癣、溃疡性结肠炎、克隆氏病、While病等疾病HLA-27抗原也呈阳性反应。
HLA-B27,是检测强直性脊柱炎的一个指标,这个阳性,同时配合骶髂关节炎,一般可以确诊,会出现僵硬,背部,腿部,臀部疼痛等,如果条件允许,建议到市级三甲医院骨科应用生物制剂依那西普治疗效果很好。
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你好,一般的家族患病率大约在4—5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为25%,如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率约为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病几率下降。对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应高度警惕,密切注意各种发病迹象。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查,力争早期诊断、早期治疗。
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