健康咨询描述: 医生您好!我于2018年10月18日因呕吐,血压170/98mmHg,头晕,走路不稳到医院就诊,作MRI影像结果1:颅内散在缺血灶。另外同天我作了颈A超声检查结果:双侧总动脉内中膜增厚,右倒颈内动脉阻力指数增高。几个月前我曾经有突发短暂性眼前发黑走路不稳,2017年4月13作头部MRA平扫十增强,检查结果1:双侧额顶叶、半卵园中心多发缺血灶,2:MRA颅内大动脉未见明显异常,3:右倒上领窦囊肿,左蝶窦炎或囊肿,4:左额部软组织孙稍薄。我有心动过缓病史最低48次,目前56一60次1分,一 感冒后即可出现心动过缓现象, 此次服药:三七通舒胶囊每日3次每次1粒,Ⅴ一B12每天3每次1片,请问医生:1、颅内散在缺血灶该怎么正规治疗?2、心动过缓时我口服阿托品片2片后心律可到60次/分,可以不安心脏起搏器吧?3、目前有可以提高心率的药吗?谢谢您医生!我期待您的回复!
你好!根据你说的情况,引起脑缺血的原因有高血压、糖尿病、高血脂,这些容易引起心脑血管硬化狭窄而导致缺血,应该积极控制这些因素;引起心率慢的原因有高血压、冠心病、心肌病、甲状腺疾病、病态窦房结综合征等,应该查找原因,积极治疗原发病,目前临床上升高心率的药物不多,而且有一定副作用,可以动态心电图监测,如果因为心率慢头晕、眼黑、心悸、晕厥,可以考虑起搏器治疗。
病情分析:
亲爱的病友你好。根据你提供的资料。已经明确是心动过缓。腔隙性脑梗塞。
指导意见:
我的建议是。1检测血压。有异常及时调整。按时口服降压药。不要中断。2口服维脑路通片。改善脑部供血。3提高心率的药物阿托品就可以。不需要做起搏器手术。4去医院静脉输液正规治疗脑梗死。不要耽误。5多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。油腻食物。咸盐。胆固醇高的食物。6按时吃药定期复查。有异常及时就医。不要耽误。
你好!像你这样情况,颅内散在性缺血灶可以定期静脉输注活血化瘀的中药治疗,如灯盏花素,血塞通,维脑路通注射液,平常需要服用脑心通,维脑路通,银杏叶片改善脑细胞供血不足治疗。你的心动过缓,需要进一步做24小时动态心电图检查以及阿托品试验监测窦房结功能,如果确诊诊断为病态窦房结综合症,是需要安装心脏起搏器治疗的。目前还可以服用氨茶碱、舒喘灵提高心率治疗。
以上是对“我于2018年10月18日因呕吐”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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