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请问类风湿关节炎，和关节风湿病有区别吗

男 | 28岁 2018-10-31 09:51:59 4人回复来自大连市

健康咨询描述：请问类风湿关节炎，和关节风湿病有区别吗！因为我需要参加商业商业有一条叫类风湿性关节炎不可参保，2016年的时候做风湿血液检查c反应蛋白高个一点被门诊医生诊断为关节风湿病！

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刘祥礼日照市中医医院主任医师擅长: 高血压，冠心病，心肌病，先心病，瓣膜性心脏病，高脂帮助网友：28891称赞：454

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2018-10-31 10:07:15 我要投诉

指导意见：
您好，风湿性疾病是一种总的说法，包括风湿性关节炎，类风湿性关节炎等等，其中，风湿性关节炎是链球菌感染导致的，积极治疗可以治愈，而类风湿性关节炎，是一种免疫反应性疾病，不能治愈，可以引起关节变形

2018-10-31 10:14 ask659889511r 追问

那么这种情况怎么具体确诊有没有类风湿关节炎那？主要检查什么？如何确诊那！我需要确诊到底是不是类风湿性关节炎，才能投商业保险！

2018-10-31 15:00医生回答：

单纯C反应蛋白高，只能说明有炎症，不能确定是类风湿，确诊类风湿，需要三个方面，临床症状，风湿系列，手指的X光检查

宋安全枣庄市中医医院主治医师擅长: 急慢性气管炎，支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，肺炎，冠帮助网友：69196

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2018-10-31 10:00:44 我要投诉

你好，根据你所描述的情况，类风湿和风湿病是两种完全不同的疾病，风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染的引起的病变，多见青少年儿童，类风湿性关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病，治疗也不同，风湿性关节炎可以用抗生素治疗，而类风湿关节炎主要是免疫治疗和激素治疗

2018-10-31 10:20 ask659889511r 追问

您好医生，我想具体确诊类风湿关节需要做什么检查？还有医生给我临床诊断为关节风湿病是最终的确诊吗？血常规正常，血沉正常，类风湿因子正常，抗o正常！肌酸激酶都正常，只有C反应蛋白高出1.1

2018-10-31 13:19医生回答：

你好，怀疑类风湿应做的检查有类风湿因子以及受损缓解的影像学检查，然后根据晨僵，类风湿因子阳性，关节影像学改变，皮下结节，关节肿胀综合判断而最后得出诊断

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武秀琴副主任护师擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺，哮喘，肺炎等帮助网友：16493称赞：13

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2018-10-31 10:15:19 我要投诉

      病情分析：
      你好，风湿性关节炎与类风湿性关节炎区别：风湿性关节炎主要是由于久居潮湿环境，身体受凉、受寒等因素引起的风湿性关节表现疼痛症状，红肿热痛为主要临床表现，身体受寒、受凉或者受潮症状会明显加重。
      指导意见：
      类风湿性关节炎是由于身体免疫疾病导致的关节病变，会出现掌指近关节的小关节红肿疼痛，晨僵等表现症状，可以通过免疫指标，可以和血沉等化验，明确诊断，当然两种疾病可以同时并存很难区别，所以可以通过化验，根据临床表现明确诊断以治疗。
      以上是对“请问类风湿关节炎，和关节风湿病有区别吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-10-31 10:29 ask659889511r 追问

临床诊断是关节风湿病，血沉正常，类风湿因子正常，抗o正常，血常规正常游离T3T4都正常，肌酸激酶正常，只是c反应蛋白比正常值高出1.1正常值是8.0我是9.1这能排除类风湿关节炎吗？还是需要做其他检查诊断？类风湿还需要做什么其他检查？

2018-10-31 12:03医生回答：

类风湿性关节炎可根据临床症状、体征、实验室检查和影像学检查明确诊断。目前诊断标准分为四个方面，第一是受累关节的数量；第二是实验室检查，包括类风湿因子，抗角质蛋白、抗核周因子以及抗CCB抗体；第三是炎症指标，包括血沉、C反应蛋白等；第四要排除其他原因造成的类风湿性关节炎的临床表现，如关节肿痛等。总得分6分以上可确诊类风湿性关节炎。

王明丽朝阳县木头城子镇中心卫生院主管护师擅长: 冠心病，心梗，高血压等常见内科疾病帮助网友：9276

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2018-10-31 10:21:34 我要投诉

      病情分析：
      你好类风湿关节炎和风湿性关节炎是不一样的。类风湿关节炎没多因素引起的自身免疫性疾病其病程比较缓慢，以外周中小关节守礼为主要表现。而风湿关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
      指导意见：
      风湿性关节炎广义上包括类风湿性关节炎，可反复发作并累及心脏，临床以关节或肌肉游走，性酸楚，疼痛为特征。

2018-10-31 10:32 ask659889511r 追问

那么怎么具体进一步确诊有没有类风湿关节炎那？血沉正常抗o正常类风湿因子正常，只有c反应蛋白高1.1还需要做哪些进一步的检查？

2018-10-31 10:45医生回答：

可以进一步检查抗体。包括类风湿因子和瓜氨酸化的蛋白抗体。

2018-10-31 10:54 ask659889511r 追问

临床诊断算是最终的确诊吗医生？

2018-10-31 11:20医生回答：

没明白你说的意思。你是说保险公司所要求的诊断吗？他有时候是要求市级医院的，有时候是县级医院的，你看看你的保险合同。

2018-10-31 11:39 ask659889511r 追问

嗯，疾病保险合同要求二级以上医院诊断就算！类风湿关节炎并且不能参保，而我是在三年前没参保的时候就已经临床诊断关节风湿病但诊断上没写是不是类风湿关节炎！就让我吃点药就好了，检查时类风湿因子是正常的，但具体没说是类风湿关节炎，我已经交了2年保费，因为其他病的原因现在要申请赔付，但保险公司拒赔就因为提档案以前临床诊断上写着关节风湿病！不符合参保条件！我就想知道关节风湿病和类风湿关节炎是不是同一种病？怎么检查能区分开！我要再去查一遍！然后走法律途径告保险公司！

2018-10-31 16:04医生回答：

不是同一种疾病。