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男66岁目前无咳嗽,无发热

男 | 66岁 2018-10-31 15:02:37 3人回复 来自

健康咨询描述: 男66岁目前无咳嗽,无发热,无消瘦,胸口感到撕裂痛,食欲不错,原先有慢阻肺,肺气肿,心脏不大好,目前拿到报告均在图片中显示,抽了19管血,没有发现癌细胞,已做过加强ct请问医生如果气管镜病理报告出来正常话需要做petct进一步排除癌变可能吗?病理报告可以绝大部排除肺癌可能性吗?感谢医生的解答了。


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医生回复区

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2018-10-31 15:11:10 我要投诉

      指导意见:
      肺内没有神经纤维,疼痛应该不是来自于肺。要考虑心脏问题,以及胃食道返流性疾病。气管镜取材十分重要,如果取得标本不合格,同样病理检查呈阴性。

2018-11-02 12:10 ask87927211ps 追问

气管镜病理报告没有问题,请问需要做patct吗?肺部结节会是什么?

2018-11-02 12:13医生回答:

气管镜跟操作者的技术有很大关系,如果取得不是病变部位的话就没有任何意义。肺部结节多来自既往炎症,有良性恶性之分,如果不断增大则多是恶性。

2018-11-03 14:28 ask87927211ps 追问

还需要进一步排除吗?有什么好的办法可以彻底排除肺癌?今天已经给安排周一做心脏增强ct

2018-11-03 17:08医生回答:

肺部有占位,直径大于一公分,不管良恶性,应该直接手术切除。条件好的话,直接做petct。

2018-11-09 08:16 ask87927211ps 追问

检查报告现实心脏早搏其他心脏没有问题,根据ct片子医生没有明确表示确定肿瘤,每个医生说法不一样,放射科医生看ct片子说恶性,有的医生说一半对一半,目前已经入住江苏省肿瘤医院,听从医生建议手术把一个大病灶大病灶2.3公分两个小病灶1公分手术切除,然后再做病理化验确定良性恶性。

2018-11-09 08:20医生回答:

是的,目前公认1公分以上即使目前是良性,但癌变几率比较大

李忠菊
李忠菊 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,躁狂症,癔症,睡 帮助网友:10656称赞:4
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2018-10-31 15:30:18 我要投诉

      你好:根据你描述的情况来看,如果气管镜病理报告出来正常,不需要做petct,病理报告就可以排除早日肺癌。平时注意身体锻炼,提高机体抵抗力,预防感冒等诱发因素。

2018-11-02 12:16 ask87927211ps 追问

气管镜病理报告没有问题,请问需要做patct吗?肺部结节会是什么?

2018-11-02 12:46医生回答:

 肺部结节是发生于肺部的一种病变,有良恶性之分,肺部小结节是肺实质内圆形或类圆形、境界清楚或模糊、直径≦3cm、周围由含气肺组织包绕的软组织病灶。

2018-11-02 15:27 ask87927211ps 追问

根据加强ct气管镜检查没发现肺癌,现在可以确定排除不是肺癌吗?

2018-11-02 15:35医生回答:

可以排除早期肺癌

2018-11-03 14:28 ask87927211ps 追问

还需要进一步排除吗?有什么好的办法可以彻底排除肺癌?今天已经给安排周一做心脏增强ct

2018-11-03 15:10医生回答:

你好:没必要,可以定时检查,对比疾病有无进展。请放宽心配合治疗。

芦万杰
芦万杰 雅安市第四人民医院   副主任医师 擅长: 流行性感冒,肺炎,哮喘,支气管炎等呼吸内科疾病、老 帮助网友:4136称赞:2
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2018-10-31 15:17:48 我要投诉

      患者没有咳嗽,消瘦,恶病质表现,如果胸部ct没有发现肺部肿块,纤支镜没有查见癌细胞,不必做petct,患者胸部撕裂样疼痛,胸部ct检查,考虑主动脉夹层的可能性大,需去医院急诊处理。
      以上是对“男66岁目前无咳嗽,无发热”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-02 12:19 ask87927211ps 追问

气管镜病理报告没有问题,请问需要做patct吗?肺部结节会是什么?

2018-11-02 12:37医生回答:

目前患者的情况不需要做petct

2018-11-02 15:28 ask87927211ps 追问

可以排除肺癌可能吗?

2018-11-02 23:08医生回答:

不能,但可能性小

2018-11-03 14:28 ask87927211ps 追问

还需要进一步排除吗?有什么好的办法可以彻底排除肺癌?今天已经给安排周一做心脏增强ct

2018-11-03 20:40医生回答:

所有检查都只能是辅助检查,要做到绝对排除不容易。

2018-11-09 08:11 ask87927211ps 追问

检查报告现实心脏早搏其他心脏没有问题,根据ct片子医生没有明确表示确定肿瘤,每个医生说法不一样,放射科医生看ct片子说恶性,有的医生说一半对一半,目前已经入住江苏省肿瘤医院,听从医生建议手术把一个大病灶大病灶2.3公分两个小病灶1公分手术切除,然后再做病理化验确定良性恶性。

2018-11-09 08:22医生回答:

病理检查是确定肿瘤性质的标准

疾病百科| 肺癌

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