有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 糖皮质激素算不算治疗强直脊柱炎的药?

糖皮质激素算不算治疗强直脊柱炎的药?

男 | 53岁 2018-11-02 10:24:24 2人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,朋友一不小心就作检查发现了强直的病,现在的话基本上都是待在家里,糖皮质激素听说是可以治疗的。

想得到怎样的帮助:糖皮质激素算不算治疗强直脊柱炎的药?

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马龙驹
马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 擅长: 四肢关节骨折,骨性关节炎,椎间盘突出 帮助网友:19730称赞:11
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2020-06-18 09:35:42 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,早期主要表现为骶髂关节部位的疼痛以及活动后疼痛明显加重现象,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
      建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶以及激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。目前还没有药物可以治愈强直性脊柱炎,只能长时间服药控制症状,减缓病情发展。你的情况需要到医院进行正规的治疗。
      

周国良
周国良 郑州强直类风湿中西医结合医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间 帮助网友:660
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2018-11-02 10:24:35 我要投诉

      你好,糖皮质激素也不能影响强直性脊柱炎的病程,而旦长期是使用弊大于利,故不能作为常规使用,尤其不宜大、中剂量长期使厨。
      强直性脊柱治疗千万不可能轻信土方、偏方盲目的治疗,以免耽误最佳治疗时期从而进一步的加重了病情的发展,一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院选择针对性的、系统性的治疗,阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。
      

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