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老人72岁,女,十几年高血压

女 | 72岁 悬赏5个健康币 2018-11-02 19:31:44 2人回复 来自

健康咨询描述: 老人72岁,女,十几年高血压。曾腔梗,有颈动脉斑块。前天做了颈动脉和经颅B超,结果请见附件,另付2013年颈动脉检查结果。B超并没有显示出堵塞的百分率。当时还问B超大夫,他只回答,你这个没有。不知是指没有堵塞情况还是什么意思。大夫开了阿托伐和灯盏生脉胶囊,说有两种方案,药物或手术。已预约核磁检查。想请教,根据检查结果是否到了手术这么严重的程度?是否比2013年发展了一些?除了核磁,还需要做CTA么?2013年以来老人间隔服用过瑞舒伐他汀和银杏叶片、舒脑欣滴丸,是否需要换成阿托伐和灯盏?吃了这两种新药一天后,清晨血压降到130,是否灯盏生脉药力大了?之前夏天血压也有多次110,120的情况,这种高压降低的情况当天是否可以停服代文?非常感谢!


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陈磊
陈磊 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 大叶性肺炎,冠心病,原发性高血压,型糖尿病,脑梗塞 帮助网友:25410
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2018-11-02 19:48:59 我要投诉

      首先这只是一个普通的B超检查,是不能够判断血管的狭窄严重程度,或者是说达到了百分之多少。如果要判断的话,只能做造影检查或者是cta检查。使用改善循环的药物会有一定的扩张血管的作用,所以对血压也有一定的影响。可以临时调整一下降压药物的方案。

2018-11-02 21:38 ask880451252l 追问

感谢您的及时回复。做核磁可以分析出么?那降压药代文可以少吃么?

2018-11-03 00:04医生回答:

脑部的血管可以做磁共振。而你说的这种降压药物最小的剂量就是一片,有没有其他的降压药物可以先减少其他的用药剂量。如果没有其他降压药物的话,可以调整药效比较小的药物进行控制血压。

2018-11-04 11:00 ask880451252l 追问

药效小的有什么药?我们现在服用的是代文。能不能隔一天一服?谢谢!

2018-11-04 12:41医生回答:

可以的。间隔服用也可以的,药效时间可以达到24小时以上。可以换用坎地沙坦。

刘华彬
刘华彬 临沂市第四人民医院   主治医师 擅长: 擅长于外科,创伤骨科 手显微外科,普外科常见疾病阑 帮助网友:7924
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2018-11-02 19:32:34 我要投诉

      你好,按照你目前的这种情况来看,我不建议你做手术,第一个你的年龄已经比较大了,身体的各个方面的技能带一些都是不一样的,而且这种情况手术的风险也比较大

2018-11-02 21:39 ask880451252l 追问

感谢您的及时回复。我们也希望是药物治疗,现在的情况看是没问题的哈?

2018-11-03 13:04医生回答:

是现在也只能这样治疗

疾病百科| 高血压

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