我今年四十岁，近期几次和老婆性爱

      考虑勃起功能障碍，可以口服非激素类药物，作用于中枢系统的口服药物：如肾上腺受体拮抗剂；多巴胺类药物；5-羟色胺受体拮抗剂。作用外周的口服药物：PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非等），该类药物是目前治疗ED的首选药物，总有效率超过70%。再就是使用激素类药物，雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗。还有海绵体注射疗法（ICI）真空缩窄装置（VCD）外科疗法包括假体植入、动脉血管重建及静脉结扎。
      

      病情分析：
      你好，根据你的诉说的话，那是典型的肾阳虚的情况引起的亲，
      指导意见：
      建议你首先的结合中医药调理试试的，主要是金贵肾气丸等，最少的吃三个月的，请问没有手淫的情况吧，