宝宝出生第三天总胆红素265

男 | 1岁 2018-11-04 15:00:23 3人回复来自

健康咨询描述：宝宝出生第三天总胆红素265，医生说有点高。第4天出院，医生皮测15.8需要照蓝光治疗。由于急着出院我们决定上午出院下午带宝宝来照蓝光。下午带宝宝来医院医生皮测最高13点几，医生又建议照不照蓝光随我们的意见，可以回家晒太阳和吃茵栀黄益生菌。我们当然愿意宝宝回家治疗。都以为宝宝没事了，第6天带宝宝进医院皮测黄疸最高19.8。需要住院治疗，住院后验血结果胆红素437。医生建议先照蓝光跟注射人血白蛋白，如果降不下来必须直接换血。照蓝光6小时后复查胆红素342。现在第7天胆红素降到279了。已经排除溶血性黄疸，第6天晚上才住院会不会太晚了，宝宝没有其他并发症，喝奶睡觉一切正常。也没有胆红素入脑的症状。入脑的可能性大吗？？

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池洪丽大庆市第四医院副主任护师擅长: 小儿哮喘,小儿感冒,小儿肺炎支原体肺炎,大叶性肺炎帮助网友：9977

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2018-11-04 16:42:50 我要投诉

你好，宝宝胆红素持续增高会引起核黄疸才会影响脑细胞引起脑瘫的，现在宝宝通过治疗照蓝光胆红素下降，应该不会有啥影响的，建议之间胆红素将至正常出院。

温勇晖中山大学附属第三医院粤东医院副主任医师擅长: 急性呼吸道感染,慢性咳嗽，新生儿疾病等的诊断治疗，帮助网友：2390

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2018-11-04 19:00:17 我要投诉

家长您好，如您所述宝宝的情况，宝宝出生后皮肤黄染反复，符合新生儿高胆红素血症，血清胆红素过高的话，比较容易通过血脑屏障进入大脑神经组织，导致神经功能损害。必要时可以做头颅磁共振检查。

2018-11-04 19:09 ask88080746h4 追问

我家这种情况，入脑几率大吗

2018-11-04 19:13医生回答：

没有症状不代表胆红素没有入脑，建议作头颅磁共振检查。

2018-11-04 19:56 ask88080746h4 追问

如果入脑，就是胆红素脑病吗。后遗症严不严重

2018-11-04 20:25医生回答：

少量间接胆红素通过血脑屏障进入脑组织，不一定会有脑损害，也不等于胆红素脑病。有没有损害胆红素浓度很关键。

2018-11-04 20:52 ask88080746h4 追问

我家宝宝属于高浓度胆红素了吧，少量间接胆红素进去脑部对宝宝有多大影响？容易恢复吗？会不会对智力造成影响？

2018-11-04 21:02医生回答：

少量胆红素进脑对宝宝的影响的意思是不能抛开浓度说有无损害，血清胆红素浓度是关键，您的宝宝血清胆红素峰值达四百多，是很高的值，对脑有无影响结合头颅影像综合评估

2018-11-05 16:34 ask88080746h4 追问

磁共振结果出来了，医生说没显示异常

2018-11-05 16:58医生回答：

没异常积极退黄就可以了。

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赵思宇医师擅长: 擅长小儿感冒，咳嗽，鼻炎，消化不良，便秘的中西医结帮助网友：45

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2018-11-04 15:23:42 我要投诉

      病情分析：
      治疗的还算比较及时，既然住院了，你就听从医生的安排
      指导意见：
      房子经营部的感染，医生会考虑的，一般像您这样的情况，进一步加重的可能也不大，所以您继续注意密切观察就可以了

      以上是对“宝宝出生第三天总胆红素265”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！