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宝宝出生第三天总胆红素265

男 | 1岁 2018-11-04 16:06:56 4人回复 来自

健康咨询描述: 宝宝出生第三天总胆红素265,医生说有点高。第4天出院,医生皮测15.8需要照蓝光治疗。由于急着出院我们决定上午出院下午带宝宝来照蓝光。下午带宝宝来医院医生皮测最高13点几,医生又建议照不照蓝光随我们的意见,可以回家晒太阳和吃茵栀黄益生菌。我们当然愿意宝宝回家治疗。都以为宝宝没事了,第6天带宝宝进医院皮测黄疸最高19.8。需要住院治疗,住院后验血结果胆红素437。医生建议先照蓝光跟注射人血白蛋白,如果降不下来必须直接换血。照蓝光6小时后复查胆红素342。现在第7天胆红素降到279了。已经排除溶血性黄疸,第6天晚上才住院会不会太晚了,宝宝没有其他并发症,喝奶睡觉一切正常。也没有胆红素入脑的症状。入脑的可能性大吗???

医生回复区

咸哲民
咸哲民 延边大学附属医院   主治医师 擅长: 新生儿湿疹,新生儿肺炎,高胆红素血症,早产儿等。 帮助网友:45925
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2018-11-05 00:22:24 我要投诉

      你好,如果入脑的话就会引起不吃奶,脑瘫的表现。目前的这个表现证明没有入脑,不要过于担心,退黄就可以的。你好,如果入脑的话就会引起不吃奶,脑瘫的表现。目前的这个表现证明没有入脑,不要过于担心,退黄就可以的。

2018-11-05 08:43 ask88080746h4 追问

昨天第7天已经降到279了。今天打电话问医生说宝宝一切正常,吃奶在70毫升左右。就怕超高胆红素多少会对大脑造成影响

2018-11-05 12:17医生回答:

这个情况说明没有影响大脑

2018-11-05 16:06 ask88080746h4 追问

磁共振结果出来了,医生说没发现异常

2018-11-06 08:51医生回答:

那就进一步确认没有伤到大脑

2018-11-06 10:02 ask88080746h4 追问

请问还需要做哪些检查

2018-11-06 11:23医生回答:

不需要别的检查

2018-11-07 16:17 ask88080746h4 追问

需要怎么进一步确认没伤到大脑,住院5天了,一直没查到胆红素高得原因

2018-11-08 13:30医生回答:

核磁没有问题,就是没有问题

2018-11-08 13:37 ask88080746h4 追问

好的,谢谢

2018-11-08 13:39医生回答:

不客气。。。

乐涛
乐涛 咸宁市中心医院   医师 擅长: 急性呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿黄疸,外感发 帮助网友:977
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2018-11-04 16:40:05 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的情况,新生儿,有病理性黄疸的情况。
      指导意见:
      您好,根据您所描述的情况,如果怀疑是否胆红素引起脑部的病变,建议做一个颅脑磁共振检查。

2018-11-05 16:14 ask88080746h4 追问

磁共振结果出来了,显示无异常

2018-11-05 16:26医生回答:

如果没有异常,宝宝精神好,吃奶好,听力筛查通过,一般问题不大。

2018-11-05 16:43 ask88080746h4 追问

问题不大,是不是多少还是存在一点影响的?

2018-11-05 17:49医生回答:

目前颅脑磁共振正常,宝宝精神好,吃奶好,听力筛查通过,一般没有多大问题,如果不放心,每个月可以到儿童保健科随访评估,看宝宝运动和神经系统的发育情况。

张海丽
张海丽 副主任医师 擅长: 新生儿黄疸,川崎病,湿疹,腹泻,黄疸,急性上呼吸道 帮助网友:782
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2018-11-04 16:46:05 我要投诉

      病情分析:
      应该是不会了,一般来说胆红素超过342考虑胆红素脑病,但也要参考孩子情况
      指导意见:
      建议继续住院治疗,听从医生安排!观察孩子饮食大小便情况,可以口服妈咪爱!
      以上是对“宝宝出生第三天总胆红素265”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-05 16:07 ask88080746h4 追问

磁共振结果出来了,没发现异常

2018-11-05 16:17医生回答:

嗯嗯,那就好!一般都没事的,如果胆红素还高,记得吃几天妈咪爱退黄

2018-11-05 16:28 ask88080746h4 追问

医生也说暂时基本没问题了,胆红素197了,还需要继续住院观察和治疗。今天去看宝宝有个小宝宝比我们家还高,已经出现抽搐了。想想都可怜

2018-11-05 16:30医生回答:

是了,小孩子病情变化大!希望你家宝宝健康快乐!

贾树行
贾树行 主治医师 擅长: 擅长儿科常见病,多发病,如呼吸,消化,循环,神经, 帮助网友:10432称赞:3
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2018-11-04 16:53:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你叙述的这种情况,应该严密的观察病情进行行。定时的复查。
      指导意见:
      对于这种情况,要严密观察孩子的病情变化。定期的检查。正规的治疗是不会发生胆红素脑病的。
      

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