双侧乳房层次清楚，腺体回声稍强

      乳腺增生又叫乳腺囊性增生症，包括乳腺疼痛，乳腺小叶增生症，纤维腺病，纤维化增生症，乳腺癌，因为很多乳腺癌是由乳腺增生病恶变产生的，近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，与复旧不全乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病，在临床上约有50%妇女有乳腺增生的表现，一般多见于20-50岁的妇女，特别是30岁以上未婚未育哺乳少爱生气的妇女。药物治疗一段时间，看有无缩小的情况，如果仍没有缩小，甚至会有扩大的情况的话，那么最好做一个病理检查
      

      目前主要的问题是右侧乳腺有一个包块，这个包块的分类是4a类，这个分类级别的话就是有恶性肿瘤的可能，是要通过穿刺活检才能够明确。
      

      您好，这种情况建议手术治疗。1级指未发现异常病变，即正常乳腺。2级属于良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。3级考虑良性病变，建议短期（3～6个月）随访，3级病变的恶性率一般＜2％。４级为可疑恶性病变，一般医生会建议首先考虑穿刺活检、麦默通活检或手术活检，分为4a、4b、4c三类。4a恶性可能性较低（3％～30％）；4b则倾向于恶性，可能性为31％～60％；4c则进一步疑为恶性，可能性为61％～94％。5级代表着高度可能恶性，几乎可以肯定，恶性可能性为95％，应采取积极的诊断及处理。另外需要做一个乳腺钼靶。
      
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