有问必答网内科内分泌科糖尿病 → 患者,男性,52岁,因突然出现精神烦躁

患者,男性,52岁,因突然出现精神烦躁

男 | 52岁 2018-11-11 15:09:17 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 患者,男性,52岁,因突然出现精神烦躁、神志恍惚,嗜睡、昏迷等症状入院诊治,发现患者呼吸加深,频率不快,呼气中有烂苹果味,有既往糖尿病史多年,入院急查尿常规:尿酮体阳性、尿糖呈;急诊生化:血糖18.50mmol/L,血酮体阳性。血气分析:pH7.20、pCO218mmHg;

医生回复区

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-05 06:23:52 我要投诉

      指导意见:
      病人上述的神志的改变的情况,做了相关的化验检查结果考虑为糖尿病酮症酸中毒有关的,目前治疗应该考虑使用胰岛素治疗,同时纠正酸中毒的情况,避免出现纠正酸中毒的过程中出现脑水肿的情况。

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-05 06:21:05 我要投诉

      你好,患者出现神经系统症状红米,其原因有多重,比如根据病史描述,可能存在糖尿病酮症酸中毒,另外还需要排除其他脑血管病,肺性脑病,肝性脑病等引起和诱发昏迷的多种病因。已经在住院,希望积极检查并治疗。祝早日康复。

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-05 06:23:05 我要投诉

      有糖尿病史,出现烦躁、意识障碍,查体呼吸深、有烂苹果味,结合血酮体、血糖和血气分析结果,目前考虑糖尿病酮症酸中毒,建议积极补液、控制血糖、胰岛素治疗。有危险性。
      以上是对“患者,男性,52岁,因突然出现精神烦躁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2019-07-05 06:36:33 我要投诉

      根据你描述的病史,病人出现糖尿病酮症酸中毒,由于胰岛素缺乏和胰岛素拮抗激素增加导致糖尿病加重脂肪分解增加产生酮体。1型、2型糖尿病,都可发生酮症酸中毒,其诱因为胰岛素使用不当、严重感染、急性应激状态、手术等。

累格f锐
累格f锐 医师 擅长: 习惯性流产,自然流产,稽留流产,流产,先兆流产,外 帮助网友:2499称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-11 16:00:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,目前是属于糖尿病并发症,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,
      指导意见:
      及时规范纠酮,胰岛素治疗应该可以好转,补液是抢救DKA好转患者首要的,希望对你有帮助

范晓翠
范晓翠 医师 擅长: 功能性消化不良,支气管肺炎,外感发热,气管炎,肺炎 帮助网友:8724称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-11 16:01:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述考虑是糖尿病酮症酸中毒,属于急症。
      指导意见:
      建议你在医院积极治疗就行,主要是补液,降血糖,这种情况一般也是可以恢复的。

张名扬
张名扬 主治医师 擅长: 擅长糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,痛 帮助网友:6553称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-11 16:04:10 我要投诉

      目前来说,根据病史描述应该是一个糖尿病酮症酸中毒,目前需要尽快的大量的补充液体消除酮体,另外需要尽快的皮下注射以及持续泵入胰岛素来降低血糖。
      以上是对“患者,男性,52岁,因突然出现精神烦躁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李俊昌
李俊昌 主治医师 擅长: 慢性鼻炎,偏头痛,糖尿病,高血压,二型糖尿病,消化 帮助网友:9108称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2018-11-11 16:27:21 我要投诉

      病情分析:
      本病例特点中年男性,52岁。主诉:突然精神烦燥,神志恍惚,嗜睡。发现呼气中有烂苹果味,既往糖尿病史。急查尿常规尿酮阳性。
      指导意见:
      根据你描述的症状及化验结果,血糖18.50mmoI/L。血酮阳性,PH7.20,PCo218mmHg。诊断为糖尿病酮症酸中毒。需住院治疗。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
糖尿病患者能生孩子吗 引起糖尿病的常见病 糖尿病与高血压的发生有关系吗 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

全鹿大补丸

全鹿大补丸

补血填精,益气固本。用于头眩耳鸣,阳痿不举,神志...[说明书]

云南花粉片

云南花粉片

1.本品具有提高免疫机能﹑增强体力﹑促进生长发育...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由