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小肠穿孔术后肠瘘,肺部感染严重

男 | 61岁 2018-11-13 21:15:27 2人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 小肠穿孔术后肠瘘,肺部感染严重,引流出来的都是胆汁,病人还发烧,请问大神还能治好吗?下面照片是造影


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医生回复区

刘军
刘军 锦州市中医医院   主任医师 擅长: 食管癌 肺癌、支气管癌 肺转移性肿瘤 肺或支 帮助网友:2660
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2018-11-13 22:56:45 我要投诉

      全身应用抗生素,对症治疗,同时保持引流通畅,另外加强静脉营养支持治疗,经过一段时间会恢复正常。不知道第一次成功以后你是否有常兆录照了以后,经过抗炎保守治疗,二期可以作闭瘘手术。

2018-11-13 22:58 ask881533373m 追问

第一次常兆录是什么意思?打错字了吗?

2018-11-13 23:00医生回答:

应该是肠造瘘手术,对不起,打错字了

2018-11-13 23:02 ask881533373m 追问

病人身体状况不适应二次手术,所以现在一直还在抗感染

2018-11-14 06:14医生回答:

那就继续抗感染,支持营养治疗,这时机合适的时候选择二次手术。

2018-11-20 01:47 ask881533373m 追问

现在感染已经逐步控制住,二次手术担心有肠粘连症状,这种情况会有危险吗?

2018-11-21 06:44医生回答:

任何手术都有危险。

刘玥
刘玥 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,胰腺炎。 帮助网友:13813
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2018-11-13 22:11:53 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的这种情况,能治好的,现在主要任务是控制感染,体温降到正常范围,用最好的进口消炎药,加强营养,增强体质,肠瘘慢慢就会好的
      指导意见:
      住院治疗,用最好的抗菌素,控制感染,体温降到正常范围,加强营养,增强体质,慢慢回复,

2018-11-13 22:13 ask881533373m 追问

现在用的是替加环素,这个今天刚用,不知道行不行

2018-11-13 22:19医生回答:

这种情况可以做菌培养的,就知道对那种抗菌药物效果好了

2018-11-13 22:20 ask881533373m 追问

关键是肺部感染,还有就是肠瘘出来的细菌一直在变动

2018-11-13 22:26医生回答:

这种情况可以,联合用药,两种抗菌药物一起用

2018-11-13 22:28 ask881533373m 追问

现在是三组抗生素一起用的

2018-11-13 22:36医生回答:

可以的,但得慢慢来,用药也是需要有一定时间的

2018-11-13 22:39 ask881533373m 追问

你现实中经过这样的病历吗?

2018-11-13 22:49医生回答:

有过的,有感染就会发烧

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