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男71岁,去年七月份开始间断头晕

男 | 71岁 2018-11-21 00:27:18 6人回复 来自

健康咨询描述: 男71岁,去年七月份开始间断头晕。本月16号夜间上厕所晕倒,送到医院后,右侧偏瘫。20号结果出来MRI诊断为基底动脉尖。住院三四天后右手无知觉,右脚19号开始有点知觉。说话能听懂。大小便失禁。现在住院第五天了,,县医院医生让转到三甲医院治疗,问了一个三甲医生又说,发病严重期前三天已经过了,等稳定几天,接下来就是预防再次中风,现在很焦虑迷茫,不知道该怎么办

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李明
李明 连云港市赣榆区人民医院养老护理院   副主任护师 擅长: 从事内分泌科丶血液科及神经内丶外科疾病的康复及护理 帮助网友:4022
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2018-11-21 09:19:09 我要投诉

      你好,根据你的描述,住院第五天。在纠结是否转院。两家医院的医生都是自有良好的建议。县医院的医生呢,肯定感觉三甲医院的医疗水平要高一些。你可以和自己家的亲戚朋友商量一下,根据自身的条件来决定。
      

毛洁萍
毛洁萍 深圳平乐骨伤科医院   副主任医师 擅长: 痴呆,癫痫,脑动脉硬化,化脓性脑膜炎,脑梗死,三叉 帮助网友:1497
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2018-11-21 09:35:46 我要投诉

      您好,目前为脑梗死急性期治疗上就是防止血栓延长,开通侧枝循环,以防下一次梗死发生。护理上主要是预防肺部感染,康鹏肢体康复活动。
      

王晋军
王晋军 主治医师 擅长: 支气管炎,肺气肿,支气管炎 帮助网友:12710称赞:1
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2018-11-21 08:58:48 我要投诉

      病情分析:
      这个情况考虑是脑中风了,是比较严重的,出现了偏瘫半身不遂都精神不好,所以需要尽快去医院住院治疗比较好。
      指导意见:
      平时就休息,避免劳累,合理的饮食,如果是有高血压,高血脂,需要使用降压药物治疗。
      以上是对“男71岁,去年七月份开始间断头晕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-21 09:03 ask883719687w 追问

目前在县医院治疗,医生诊断为基底动脉尖脑梗死。有没有必要去市级医院在进一步治疗,毕竟医疗水平不同

2018-11-21 09:03医生回答:

有必要去市级医院的

2018-11-21 09:05 ask883719687w 追问

16号凌晨晕倒,医生说过了三天发病高峰期,就基本稳定了。但是目前住院第六天了,还是没有什么好转

2018-11-21 09:24医生回答:

那就等高峰期过了以后再转院。

舒宁宁
舒宁宁 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 阿尔茨海默型痴呆,短暂性脑缺血发作,原发性高血压, 帮助网友:84043称赞:1164
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2018-11-21 08:59:23 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述来看,患者的情况可能是脑供血不足导致的异常的。
      指导意见:
      建议患者平时低盐低脂饮食,适度的休息的,查头部血管超声看看是否异常,可以服用药物治疗的,少熬夜的
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2018-11-21 09:10:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑梗塞,正如你所咨询的三甲医院医生观点一样,目前病人已经住院5天,脑梗塞的超急性期溶栓时间窗早已过去,这个时期基层医院和三甲医院治疗方案大同小异,因此转院去三甲几乎就是多此一举。
      指导意见:
      基底动脉尖综合征一般很少出现偏瘫,主要损毁脑干部分结构、小脑和大脑枕叶以及颞叶的一部分,主要表现视物成双、持续眩晕、共济失调、记忆力丧失,及对侧偏盲或双侧盲等,你的病人我没有看到片子,目前有右侧偏瘫并语言表达障碍,可能有半球梗塞,请注意复查。

2018-11-27 08:18 ask883719687w 追问

男,70岁,诊断是基底动脉尖脑梗死。住院第十天,现在右边身体瘫痪,大小便失禁,说话有点大舌头,简单对话还是挺清楚的。现在第十天住院,医生说第一个治疗阶段已经完成可以出院了,现在^是应该转去康复医院还是在医院再继续治疗一段时间。右边瘫痪可以恢复好吗?大小便失禁问题可以恢复吗?什么时候可以进行康复训练。

2018-11-27 09:15医生回答:

偏瘫的根本原因是因为梗塞,而梗塞会恢复到什么程度是难以预测的,不过可以肯定瘫痪可以很大程度得以恢复,严格的说偏瘫康复从零时间开始,也就是说从患病的第一天就应该开始了。现在继续康复也不晚,请遵循以下方法和原则康复:经常为病人的上肢做伸展按摩,使上肢所有关节都经常处于伸直状态,包括肩关节、肘关节、腕关节和手指间小关节,以防上肢关节痉挛性弯曲;经常为病人的下肢做弯曲按摩,使下肢所有关节都经常处于屈曲状态,包括胯关节、膝关节、踝关节和足趾间小关节,以防下肢关节痉挛性强直,可以保证最大程度得到康复。至于大小便失禁问题一般都是可以恢复的,只是时间问题。

魏晨光
魏晨光 辛集市新垒头中心卫生院   医师 擅长: 呼吸系统疾病,包括急慢性支气管炎及支气管哮喘,心脑 帮助网友:49242称赞:114
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2018-11-21 09:45:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,个人的意见是转入三甲医院进行治疗较好,必定医疗技术更好一些
      指导意见:
      建议在医生指导下合理安排治疗方案,缓解不适症状,最大限度的避免不良反应发生
      

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