有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 想问得了强直一般吃什么药效果好?

想问得了强直一般吃什么药效果好?

女 | 34岁 2018-11-22 10:51:37 5人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,这个强直性脊柱炎是什么病,每次在晚上睡觉的时候,疼痛的不舒服,不知道去什么地方治疗,一直疼咋办呢。

想得到怎样的帮助:想问得了强直一般吃什么药效果好?

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吕志盛
吕志盛 本溪市中医院   副主任医师 擅长: 保守,手术治疗各种常见骨折,保守治疗腰椎间盘突出症 帮助网友:3021
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2018-11-22 12:11:11 我要投诉

      强直性脊柱炎是一种原因未明的血清阴性反应的结缔组织疾病,主要累及脊柱、骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,并可伴有不同程度的心脏、眼部、肺部等多个脏器损害。强直性脊柱炎一般治疗是非甾体抗炎药,糖皮质激素,柳氮磺胺砒啶,沙利度胺等,控制炎症,减轻疼痛,延缓病情进展,减少畸形及功能障碍。
      

孙增新
孙增新 滕州市中医医院   主治医师 擅长: 肩周炎,腱鞘炎,颈椎病,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出 帮助网友:34629称赞:3
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2018-11-22 12:15:23 我要投诉

      强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病,目前无有效的根治手段,但是早期治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎的治疗方法包括:1、药物治疗:包括非甾体类药物、免疫抑制剂、抗风湿类药物、中药;2、康复治疗:包括支具治疗,可以阻止脊柱后凸畸形的发展,还可以缓解疼痛;3、手术治疗:包括全髋关节置换术,对脊柱畸形的改善有一定的作用。
      

慕迪
慕迪 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胃穿孔,乳腺癌,肠道肿瘤,胆囊炎 帮助网友:1118
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2018-11-22 11:57:14 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病
      指导意见:
      1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      
      以上是对“想问得了强直一般吃什么药效果好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱厚毅
朱厚毅 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,腰腿疼,腰椎间盘突出,骨关节炎等 帮助网友:18257称赞:5
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2018-11-22 11:59:20 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述和提供的相关信息看,像你的情况和要求,大致了解强直性脊柱炎,目前来说只能通过药物控制其症状。
      指导意见:
      并不能通过药物进行彻底治愈,建议你可以用一下益赛普或者非甾体类的止痛药物比如说塞来昔布或者布洛芬。
      

周国良
周国良 郑州强直类风湿中西医结合医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间 帮助网友:660
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2018-11-22 10:51:48 我要投诉

      你好,虽然在治疗强直性脊柱炎的过程中可以通过一些抗炎的药物来减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状,但是通过服用改变病程的慢作用抗风湿药物可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢,但是不能从根本上治疗好疾病,病情容易复发,长期吃药会让身体产生耐药性,对肝肾危害极大。
      建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,消除残存的炎症或原来未能发现的炎性组织,精准祛炎,避免复发,阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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