宝宝19个月已经长出18颗牙最近发现门牙右侧一颗牙

      你好，根据您的描述，由于图片不是很清晰考虑，孩子的牙齿出现了龋坏，建议您及时带孩子去当地正规公立医院的口腔科或专业的口腔医院就诊，并且及时将出现龋坏的牙齿修补。
      

      病情分析：
      19个月宝宝，右上侧切牙缺损，建议到口腔儿科进行检查和咨询。
      指导意见：
      根据您描述的情况，初步判断为牙齿龋坏，为口腔状况不良导致，建议到口腔儿科进行具体检查，平时应注意口腔卫生防治乳牙发生龋坏。
      
      以上是对“宝宝19个月已经长出18颗牙最近发现门牙右侧一颗牙”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！