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髌骨复发性脱位,没有选择手术

女 | 21岁 2018-11-23 10:20:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 髌骨复发性脱位,没有选择手术,保守治疗。也没有打石膏固定。出院快三个月了,还不能上下楼梯,一用力就髌骨哪里疼,扎马步的姿势也不能,还有不能运动。然后上坡感觉也是,都好看有点疼痛,已经出院三个月了,我就想问再过段时间我这个情况会不会自己好?是否需要手术?


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医生回复区

吕志盛
吕志盛 本溪市中医院   副主任医师 擅长: 保守,手术治疗各种常见骨折,保守治疗腰椎间盘突出症 帮助网友:3021
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2018-11-23 10:51:52 我要投诉

      您好,根据您提供的资料看,您的髌骨复发性脱位及创伤性滑膜炎建议您手术治疗,因为您的内侧髌骨支持带已经损伤,且目前膝关节功能障碍与关节制动后僵硬有关,影响您的工作及生活。

2018-11-23 11:01 ask87031444ld 追问

出院快三个月了,走路可以了,就是上下楼梯只能一步一步的来。还有上坡还有点疼痛,就是感觉膝盖不能颠簸,一颠簸就感觉髌骨哪里疼。如果再过段时间它会自己好吗?

2018-11-23 11:08医生回答:

这些症状可以通过理疗(超短波或微波)缓解,加强膝关节屈伸功能锻炼。

2018-11-23 11:10 ask87031444ld 追问

那就是可以不手术是吗?

2018-11-23 11:26医生回答:

只是解决膝关节僵硬和疼痛,保守治疗还容易出现髌骨脱位的情况,本身您现在髌股关节对位不良,对于髌股关节会有损伤。

2018-11-23 11:27 ask87031444ld 追问

就是时好时坏的,有时候感觉疼痛减轻,有时候加重。只能手术治疗了吗?

2018-11-23 11:31医生回答:

您的情况如果运动量过大,比如上下楼梯多会出现疼痛加重,关节肿胀,这些与髌股关节对位不良有关,手术修补内侧支持带,使髌股关节对位恢复,减少髌股关节磨损,这些症状就不容易出现。

2018-11-23 11:32 ask87031444ld 追问

那就是说现在只能手术才会恢复正常是吧?

2018-11-23 11:35医生回答:

我个人认为是这样。尽早手术可以早期恢复日常生活和工作。现在对于膝关节都是关节镜手术,创伤小,恢复快。

2018-11-23 11:36 ask87031444ld 追问

好,我知道了,谢谢医生。

2018-11-23 11:37医生回答:

希望能够帮到你,早日康复。

梁波
梁波 医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,颈椎病,腰肌劳损等骨关 帮助网友:49830称赞:87
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2018-11-23 10:39:27 我要投诉

      病情分析:
      这种情况的话是有损伤的,一般的话可以先保守治疗的,看看恢复情况。
      指导意见:
      如果一直没有很好的恢复的话,得考虑进行手术治疗的,目前的话要休息,避免活动,促进恢复。配合理疗治疗。

2018-11-23 10:45 ask87031444ld 追问

不知道,那时候医生说大部分韧带已经撕裂了,所以我现在还感觉髌骨还有点松松的

2018-11-23 10:50医生回答:

这样的话损伤还是比较严重的,一般的话考虑得进行手术治疗的,一般保守治疗的话可能恢复的程度会差点,可以再去复查一下,看看具体情况,是否进行手术的治疗。

2018-11-23 10:52 ask87031444ld 追问

如果不手术的话会自己好吗?

2018-11-24 15:28医生回答:

自己愈合的话恢复的会慢点的,而且容易产生一些后遗症,对于身体健康是不利的。

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2018-11-23 10:45:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,膝关节结构复杂,目前髌骨的支持带有损伤,所以不稳定。
      指导意见:
      建议,已经三个月了,目前还没有恢复,所以还需要进一步复查,选择手术治疗。
      以上是对“髌骨复发性脱位,没有选择手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-23 10:46 ask87031444ld 追问

它不会自己好吗?等一段时间会不会自己好

2018-11-23 11:02医生回答:

如果不想做,可以在观察一段时间,估计恢复正常有点困难。

2018-11-23 11:03 ask87031444ld 追问

那就是说只能手术了吗?

2018-11-23 11:04医生回答:

手术治疗效果还要好。

2018-11-23 11:18 ask87031444ld 追问

时好时坏的有时候感觉疼痛减轻有时候感觉加重

2018-11-23 12:11医生回答:

因为也没有外固定,所以恢复起来可能会更加困难。

陈洪义
陈洪义 聊城市人民医院   医师 擅长: 擅长多发创伤,骨折,关节炎,腰间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:20
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2018-11-23 10:45:18 我要投诉

      病情分析:
      观察报告显示左膝关节囊及髌上囊大量积液,一般自己吸收需要较长时间,或者不可吸收
      指导意见:
      目前已观察3个月,积液未吸收,膝盖疼痛仍严重,证明保守治疗效果不好,建议行手术治疗

2018-11-23 10:47 ask87031444ld 追问

那时候积液抽出来了些,全部都是血,不知道现在还有没有积液,反正站着就是用力了疼,然后躺着干嘛的用力都还好

2018-11-23 10:50医生回答:

里面有血证明还有渗出的部位,可以使用浮髌试验检查有无大量积液,如果感觉疼痛影响正常生活就进一步治疗,回头感觉疼痛减轻可以定期复查

2018-11-23 10:51 ask87031444ld 追问

那需不需要手术?

2018-11-23 10:54医生回答:

建议手术治疗,保守治疗效果不太确定

2018-11-23 10:59 ask87031444ld 追问

我就是现在走路都可以了,就是上下楼梯还不行,上下楼梯时候只能一步一步的来,还有上坡还有点疼,就是感觉膝盖不能颠簸。一颠簸髌骨那里就很疼,我在想再过段时间会不会自己好

2018-11-23 11:59医生回答:

如果您想要保守治疗,受伤的膝关节尽量不要活动,保持制动,然后进行观察

2018-11-23 12:07 ask87031444ld 追问

那这样的话会不会自己好呢?

2018-11-23 12:09医生回答:

这个只能观察看一看,定期复查,目前不能确定

2018-11-23 12:12 ask87031444ld 追问

那就是说手术才能好咯

2018-11-23 12:15医生回答:

是这样的,手术的效果比较好时间短,不手术可能花费时间较长,也有好的可能

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