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8个多月了,刚开始是咳嗽

男 | 30岁 2018-11-24 00:07:41 4人回复 来自

健康咨询描述: 8个多月了,刚开始是咳嗽,后来咳嗽没有了,偶尔气管有些痰,现在就是没有咳嗽,反复胸闷,喉咙不舒服,咽口水有阻碍感,老想打哈欠,胸闷严重时候会胸疼,不分白天黑夜,感觉吃饱容易胸闷,胃镜检查报告写慢性胃炎,十二指肠球炎,医生说看片子有食道炎,不反酸,不暖心,开了胃药吃2个星期没好转,又去呼吸科看,听我说有鼻炎怀疑哮喘,开了信必可刚开始觉得症状没了,前两个月一直一天两次吸,中间好几次吸了也是会胸闷,以为不是哮喘,又停几天,第三个月把烟戒掉,又吸信必可,前几天胸闷不会了,差不多10天左右胸闷又开始,吸了不会马上缓解,要让它自行缓解,我现在就是不知道怎么办,求医生诊断下是是食道炎还是哮喘?哮喘为啥控制不好?听说信必可吸了会很有效果的,我就搞不懂了,求指点下,现在也不知道往那个方向用药

医生回复区

乐星华
乐星华 江西省长征医院   副主任医师 擅长: 肝炎,肝硬化,食管炎,消化性溃疡,胃炎,胆囊炎,胰 帮助网友:4959
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2018-11-24 09:21:19 我要投诉

      您好!综合您提供的资料,有如下特点:30岁男性患者,因为咳嗽、咳痰、咽喉不适、胸闷不适,诊断为慢性胃炎、十二指球炎、食管炎、支气管哮喘等,口服胃病及支气管的药,效果不好,怎么办?根据上述情况,首先考虑还是反流性食管炎导致的咳嗽,建议规范治疗食管炎(至少要使用质子泵抑制剂8周),症状才能完全消失。戒烟戒酒,避免喝浓茶、吃巧克力及高脂肪饮食等,晚上睡觉前2-3小时不宜吃东西等。

2018-11-24 09:39 ask2909571931 追问

以前是气管里有痰咳嗽,我吸信必可后痰就没有了,不咳嗽,只是偶尔受冷会咳几声,好几个月了,基本不咳,就是胸闷好难受,喉咙像发炎一样,我这样像哮喘吗?还是比较像食管炎

2018-11-24 09:42医生回答:

根据您的描述,反流性食管炎可能性大。

2018-11-24 10:10 ask2909571931 追问

那可以信必可也吸,食管炎的药也服用看看吗?或者有没有好的介意

2018-11-24 10:17医生回答:

建议吃治疗食管炎的药。不吃支气管哮喘药。

胡雪梅
胡雪梅 医师 擅长: 结肠息肉和息肉病,幽门螺杆菌感染,胃食管反流,慢性 帮助网友:23027称赞:5
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2018-11-24 08:47:40 我要投诉

      病情分析:
      情况你做了胸部拍片没有?或者是做了ct没有哮喘的话,要结合他的症状,比如说有哮鸣音。
      指导意见:
      不要因为吃药没有好转,那么就怀疑他的诊断,一般来讲这两个疾病的话是非常的顽固,有时候要1到2个月的治疗时间甚至更长很年轻,建议还是继续的用药,或者是把药物调整一下,要坚持。
      

侯永刚
侯永刚 平顺县西沟乡卫生院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,十二指肠溃疡,支气管炎,气管炎, 帮助网友:21292称赞:37
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2018-11-24 10:07:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况还是考虑支气管肺炎和反流性胃食管炎引起的。
      指导意见:
      依据您的描述这种情况可以用一些消炎止咳化痰的药物和泮托拉唑和康复新液来治疗,清淡饮食。
      
      以上是对“8个多月了,刚开始是咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

侯屏
侯屏 主治医师 擅长: 内科 高血压病 冠心病 糖尿病 儿科常见病,妇产科 帮助网友:508
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2018-11-24 10:07:41 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,病程比较长,胸闷症状反复发作,用止喘药,效果不佳,考虑是食道炎,也不能排除变异性哮喘,心血管疾病。
      指导意见:
      建议检查心电图,心脏彩超,胸部X检查,排除心血管疾患,肺部疾病。彻底戒烟。使用治疗哮喘药物加上抗过敏药物治疗一周,如不能缓解,可排除哮喘。接下来可按照食道炎,胃炎治疗。

2018-11-24 22:03 ask2909571931 追问

刚开始吸入信必可有效果,大概10多天,后面就效果不好了,特别吃饱饭容易胸闷,大便次数比以前多,经常放屁

2018-11-25 08:23医生回答:

主要考虑还是胃炎,食道炎的可能性大一些。建议你先口服抗过敏药物加上哮喘药物一周,无效可排除变异性哮喘。

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