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头部受伤,卧床10天后出现肺部感染

男 | 66岁 2018-11-24 18:04:31 3人回复 来自

健康咨询描述: 头部受伤,卧床10天后出现肺部感染,感染后就一直在ICU,气管切开了,现在已经18天了,今天拍片显示肺部有空洞,这个有多严重


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樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2018-11-24 21:39:57 我要投诉

      如果既往没有肺部肿瘤、结核,所造成的空洞情况的话,要考虑可能感染急性金黄色葡萄球菌性肺炎,容易造成脓胸、空洞现象的出现。

2018-11-25 11:32 ask881056303p 追问

确实感染了肺克和葡萄球菌,用药也控制了,但是最近的检查结果还是阳性,ICU要求转出,请问这个时候能转出icu吗

2018-11-25 12:18医生回答:

转出ICU的标准是没有心肺脑等致死因素。可以到呼吸科普通病房继续抗感染治疗。

2018-12-06 20:47 ask881056303p 追问

肺炎病人卧床,肺里的积液怎么能出来

2018-12-06 20:57医生回答:

如果是脓液的话,应该放管引流。必要时还需要用生理盐水进行冲洗。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2018-11-24 21:46:15 我要投诉

      你好,很愿意为你解答问题。根据你描述的情况,长期卧床的病人最容易合并坠积性肺炎,根据复查的肺部ct的结果。病情还是有进展。最好要根据痰培养检查的结果,合理使用抗生素治疗。

2018-11-25 11:28 ask881056303p 追问

ICU要求转出,主治医生不让转,听谁的

2018-11-25 20:56医生回答:

当然要听主治医生的,因为他比较了解患者的病情。

张玉兰
张玉兰 济南市中医医院   主治医师 擅长: 支气管哮喘,咳嗽,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病, 帮助网友:10217称赞:9
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2018-11-24 22:06:36 我要投诉

      看您的报告描述,考虑肺部疾病进展了。肺部感染局部肺组织被破坏化脓,形成了空洞,这部分的肺组织功能丧失,但如果肺感染能控制的话,这一点肺组织功能丧失不算什么。但长期卧床以及气管切开机械通气等都可能会有肺感染的不易恢复,加之全身的脏器功能在逐步减退。
      以上是对“头部受伤,卧床10天后出现肺部感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-25 10:46 ask881056303p 追问

肺部确实感染了肺炎克雷伯菌及葡萄球菌,但是上周用药后就有所控制了,这周又出现了发烧,拍片就出现了这种结果,请问这种情况需要多久的治疗,头部没有恢复,又不能下床,怎么活动

2018-11-25 12:43医生回答:

出现发热,提示可能有新的感染病菌存在,主要是病人抵抗力太弱了。治疗时间要看治疗效果和控制情况,长短不好说。

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