有问必答网传染科肝病 → 医生快来帮帮我! 本人长期饮酒抽烟接近十年

医生快来帮帮我! 本人长期饮酒抽烟接近十年

男 | 30岁 2018-11-24 22:39:47 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生快来帮帮我! 本人长期饮酒抽烟接近十年,近两三年比较凶。15年年初减肥,20天减掉20斤,每天只晚上吃青菜,烟酒没断。之后慢慢症状来了,睡眠突然不好,夜间盗汗,白天出虚汗,心慌耳鸣手抖,乏力一天都无精打采,感觉记忆力下降。之后回复饮食规律只是很少吃油,症状好些,就是还耳鸣,前一天喝酒多了转天白天浑浑噩噩无精打采,懒得动。后来戒烟戒酒过两个月,所有症状有明显好转。 就这样直到上个月体检肝功能前一天没少喝酒,谷氨酰转肽酶372(10-60),谷丙转氨酶64(9-50)。一周后停酒一天又复查。谷氨酰转肽酶341,谷丙转氨酶下来了42,但是总胆红素.直接胆红素.间接胆红素.都高36.4,12.5,23.9。(0-25.7,0-6.84,0-20.6)。按照医生要求查了肝胆胰脾的彩超,还有乙肝五项和丙肝。轻度脂肪肝和肝内胆管多发结石,其他都没问题。15年至今没体检过,但是15年之前每年体检都没有任何问题。 目前戒酒半个多月了,也认为没啥大病就放下心里的石头,心情好了身体的症状也跟着好多了。但是不刻意时手抖,还有不经意间的肢体异常很严重,比如,手里拿着烟想去拿火机,结果又拿了一根烟。电热壶给小瓶子倒完水搞错瓶盖。平地走路因余光判断错误被脚下高起小土坡绊了下。类似情况好多。不刻意的话,记忆力和理解能力,反应能力都不好。容易累。耳鸣加重。这些不知为什么,只有在家很明显,在外面工作就好很多。? 不知道下一步该查什么?该怎么治疗?会是免疫性肝炎?肝脑病?求医生帮帮。

回复区

尹燕祥
尹燕祥 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 帮助网友:17368
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2020-09-13 11:39:17 我要投诉

      你好,你目前的肝功能检查中,谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及胆红素都明显异常增高,提示,肝细胞损伤非常严重,至于导致的原因是病毒性肝炎或者酒精性肝炎都暂时不能确定,你也没有做自免肝检查,也是判断不了的,从你的症状来看,自免肝与肝性脑病都是不可能的。目前需要住院接受保肝降酶治疗,同时必须严格禁酒。
      

杨斌
杨斌 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 水痘,麻疹,猩红热,腮腺炎,出血热,肝病,梅毒,艾 帮助网友:20870称赞:7
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2018-11-25 01:47:53 我要投诉

      您好,根据您的提问,建议应戒酒,及时进行保肝,降酶对症治疗,注意休息,避免劳累,定期进行复查肝功,彩超,目前的症状考虑可能是由于戒酒引起的
      

王平
王平 郑州市第九人民医院   主治医师 擅长: 静脉曲张、静脉栓、淋巴水肿、丹毒、糖尿病足、动脉硬 帮助网友:327
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2018-11-24 22:40:57 我要投诉

      病情分析:
      你的这种情况应该是喝酒时间长伤到肝了,造成这种各种的功能失调。
      指导意见:
      你这种情况的话,首先要排除1下肝炎,如果有的话要及时进行一个治疗,另外你说的影响到脑子一般来说早起还不至于。到晚期的话,可能有肝性脑病会影响大脑。
      
      以上是对“医生快来帮帮我! 本人长期饮酒抽烟接近十年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郑才峰
郑才峰 江西医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 结膜炎、角膜炎、白内障、飞蚊症等 帮助网友:19088称赞:10
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2018-11-24 22:44:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,目前肝功能稍微异常,那戒烟戒酒后短期内复查看看,肝内胆管结石,那结合结石大小,如果引起明显梗阻胆红素持续升高,那看需不需要手术处理,目前出现注意力不集中,反应变慢。
      指导意见:
      建议你平时注意合理饮食,戒烟戒酒,不熬夜,养成良好生活习惯,结合肝功能检查看看,出现高需要肝胆外科就诊,如果肝功能正常,那出现症状,那需要结合头颅检查看看。
      

疾病百科| 乙肝

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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