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女,23岁。49岁来初潮

女 | 45岁 2018-11-27 08:01:37 3人回复 来自

健康咨询描述: 女,23岁。49岁来初潮,从初潮开始一直到现在月经一直不正常,一个月有两次月经,有时甚至达到三次,每次月经维持在五到七天量开头少,第三天开始多,最后两天少。。同时彩超检查子宫小,4.0/2.8/3.3-是激素不正常导致的月经不调?还是子宫小导致的月经不调?

医生回复区

田亚丽
田亚丽 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,巧克力囊肿,不孕症,输卵 帮助网友:64621
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2019-10-06 13:38:05 我要投诉

      你好,根据描述的情况,如果子宫偏小也与卵巢分泌的激素有一定的关系,激素是导致月经不调的主要原因。建议应该化验激素六项,根据激素六项的检查结果用药物调整周期。月经都是有一定固定的周期。
      

张向莉
张向莉 曲周县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,月经不调,不孕症,怀孕 帮助网友:106937称赞:37
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2018-11-27 08:02:48 我要投诉

      病情分析:
      从你发过来的问题年龄是23岁,怎么出来一个49岁来初潮,也就是说你的问题是不符合逻辑
      指导意见:
      麻烦你核实一下,然后再发过来,子宫的大小呢也是在正常范围之内的。你可以发过来你的检查报告。

2018-11-27 08:15 ask87960779ct 追问

女,45岁。15岁来初潮,从初潮开始一直到现在月经一直不正常,一个月有两次月经,有时甚至达到三次,每次月经维持在五到七天量开头少,第三天开始多,最后两天少。。同时彩超检查子宫小,4.0/2.8/3.3-是激素不正常导致的月经不调?还是子宫小导致的月经不调?

2018-11-27 08:16医生回答:

你今年45岁了,你有没有正常的生育?这个情况应该考虑是月经不调,因为跟你有关系

2018-11-27 08:27 ask87960779ct 追问

您可能说错了,子宫发育小这是先天性的个体差异,这是先天性的问题,激素影响子宫内膜,不可能影响子宫大小的

2018-11-27 08:28医生回答:

子宫的大小同样也是受激素调节的,因为你内分泌问题雌激素不足,那么子宫肯定就会偏小

2018-11-27 08:35 ask87960779ct 追问

您的意思是说,吃激素药无法促其子宫再长大?因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜,也就是只能调理月经,使月经正常一个月来一次?

2018-11-27 08:36医生回答:

我不是这个意思,你看清楚了,我的意思是说激素也可以影响到子宫,你现在的年龄你有没有生育?平常月经情况怎么样

2018-11-27 08:42 ask87960779ct 追问

就是,就是这种情况,最好还是动态监测,有可能子宫大小会有变化,一般这种情况不是始基子宫,不影响怀孕。

2018-11-27 08:43医生回答:

根据您目前的年龄,45岁这个已经进入围绝经期,也就是说治疗的效果肯定不会太好

2018-11-27 08:49 ask87960779ct 追问

您别说是45岁了,就算是25岁,一个月两次月经,一次维持7天干净,量中,由于是先天性个体差异,子宫吃雌孕激素药也是长不大的!个体差异!

2018-11-27 08:53医生回答:

我实在不明白你是什么意思,如果一个月来两次月经的话,那么肯定不是子宫先天性发育小应该查内分泌。

王燕
王燕 衡水市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 先兆流产,先兆子痫,不孕症,功能失调性子宫出血,子 帮助网友:8956称赞:7
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2018-11-27 08:19:27

      你好很高兴为你解答问题根据你的描述情况及检查结果,年龄45岁,考虑月经不调,最好月经第二天进行激素水平检查,看卵巢功能如何。
      以上是对“女,23岁。49岁来初潮”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-27 08:24 ask87960779ct 追问

您可能说错了,子宫发育小这是先天性的个体差异,这是先天性的问题,激素影响子宫内膜,不可能影响子宫大小的

2018-11-27 08:26医生回答:

你好,你说的很好,很对的,建议激素水平检查,调理治疗。

2018-11-27 08:42 ask87960779ct 追问

您的意思是说,如果成年后,吃激素药无法促其子宫再长大?因为子宫小是先天性个体差异。激素只能影响子宫内膜,也就是只能调理月经,使月经正常一个月来一次?

2018-11-27 08:48医生回答:

您好,一般是这样的亲,精神放松心情舒畅有利于月经规律。

2018-11-27 09:45 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。激素低月经可能不来,激素高就会来的频繁,比如我孕酮高,子宫内膜长的就快,就厚,所以这就是我一个月两次月经,一次七天左右,量中的原因?

2018-11-27 10:10医生回答:

你好,子宫内膜受雌性激素孕酮的影响,您说的有一定道理。

2018-11-27 10:13 ask87960779ct 追问

您一定明白月经是由于子宫内膜脱落形成的。激素低或高都会影响月经的次数。比如雌二醇正常80,低于20内膜长不起,导致闭经,但是我的40内膜长,但是达不到一定的厚度,所以会过早脱落,导致我一个月两次月经?我说的雌二醇孕酮激素低导致月经一个月两次?还是孕酮高导致月经一个月两次?

2018-11-27 10:26医生回答:

激素水平低可以导致的,建议服用补佳乐和黄体酮调理治疗。

疾病百科| 月经不调(别名:月经失调)

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