健康咨询描述: 2018年10月30日晚做了急性阑尾炎腹腔镜微创手术。 同年11月6日出院。无任何异常状况。 11月7日下午,下腹部剧烈疼痛,类似于很严重的痛经的感觉,锥心的痛。11月10日月经来潮。但是月经走后疼痛未缓解,尤其每次大小便前疼痛骤然明显。严重时整个人疼痛到无力起身。 中间询问过主治医师,医生也觉得很奇怪,做了血液检查和尿检(空腹状态下)。图1为空腹血检结果。尿常规正常。 11月19日左右,我开始出现比较明显的腹部不适,一开始是消化不良,后来有点伴有腹胀的状况。要大便之前常常伴有下腹部绞痛,并且大便的量十分少但是次数很多,经常是坐在马桶上拉不出来站起来又有想大便的感觉,十分痛苦。 11月22日左右我开始出现拉粘液的状况。粘液黄色透明的,有一点大便会很滑的排出来,排出来以后就开始拉那种粘液,黄黄的。有时拉的大便像羊拉的一粒粒的,很少量。 中间陆陆续续吃了些药物,黄连素、叶酸、双歧杆菌、柳氮磺吡啶、头孢地尼、香连丸等等…… 后来忍不住去医院检查,医生让我做一个中下腹CT加强。CT报告见图2我不懂回结肠系膜多发肿大淋巴结影这是什么意思,难道是肠结核?有没有医生帮忙看看这到底是怎么了,我每天不能大便十分痛苦,疼痛时只能靠止痛药来缓解疼痛,里急后重感十分遭罪。我该吃点什么药物缓解下呢。
你好,根据你所说的情况,以及你上传的检查结果分析,考虑是肠系膜淋巴结炎的可能性,至于是否是结核菌感染,需做进一步的检查。
您好医生,谢谢您为我解答。请问我这种病需要吃什么药物缓解下呢?
你好,可以服用抗生素如阿莫西林胶囊,头孢氨苄等药物。
头孢地尼可以嘛?另外服用点什么药物可以使我的大便情况得到缓解,拉不出来超级痛苦……
你好,头孢地尼可以服用,可以服用香丹清进行润肠通便。
你好医生我今天早上8:30左右饱腹状态下服用了柳氮磺吡啶肠溶片5片1粒头孢地尼。上午一直处于里急后重的状态下午2:00多开始大便量明显增多并且会有轻微恶心及干呕的症状。请问是柳氮磺吡啶肠溶片起药效了吗?要继续服用吗?还有您说的那个香丹清我有点不敢服用 (早餐食用了少量豆浆奶和油条,中间有吃过几片哈密瓜和芒果)
你好,柳氮磺吡啶主要用于溃疡性结肠炎的治疗,副作用较大,建议少用。
谢谢你医生按照你说的我已经痊愈了!
不用谢!祝你早日康复!
你好,很高兴为你服务,根据你描述的情况。考虑不全肠梗阻的可能性比较大,建议完善腹部平片,进一步明确诊断,如果担心有肠结核的情况,可以完善结肠镜检查,进一步明确诊断。
以上是对“2018年10月30日晚做了急性阑尾炎腹腔镜微创手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,手术后出现便秘和里急后重的感觉,主要考虑是溃疡性结肠炎。由于手术后需要卧床静养,活动减少,所以胃肠蠕动功能减弱,出现便秘的情况。回结肠系膜淋巴结肿大考虑是炎症引起的。
指导意见:
可以多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,每天至少喝两杯蜂蜜水,能缓解便秘的症状。身体恢复后可以做肠镜检查。
病情分析:
你好,你的描述很全面,血常规无异常,腹部CT显示右下腹淋巴结肿大,多见由术后恢复慢,抗炎不足,炎症刺激淋巴结肿大
指导意见:
阑尾炎术后问题反应有下腹痛,发热,大小便刺激,里急后重,腹泻,腹胀,大便干结,脓血便等,建议易消化无刺激饮食,适量活动,可以口服消炎药,四磨汤等药物恢复肠道功能
温馨提示:
不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等。
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