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腹水,在省结核医院按结核性腹膜炎治疗

男 | 23岁 2018-11-29 16:56:52 4人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 腹水,在省结核医院按结核性腹膜炎治疗。前两月有效果,第三月腹水复现,第四月已至4.6。现再来该医院,CT显示,四个月前发现的腹腔包块变大。抽水服药,还是生少量腹水。病人从开始至今无发热,饮食、大小便、睡觉、精神状态均正常。医生现建议活检。 问题:理论上说,包块除了恶性肿瘤,结核性肿瘤,有无第三种可能?

医生回复区

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2020-09-10 08:03:06 我要投诉

      结核性的腹膜炎是感染了结核杆菌引起的一种传染性疾病。刚染以后会出现腹痛发烧。腹部出现包块。如果是结核感染的话,有可能是冷脓肿。除了恶性肿瘤,还有良性的包块。是确实应该做活检的,明确诊断后再对症治疗。

陈培才
陈培才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 擅长食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌 帮助网友:13590称赞:3
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2018-11-29 17:11:09

      引起腹腔包块腹水最常见病变恶性肿瘤或结核性的,结合临床化验等综合分析,如果抗结核能够有效控制腹水,考虑结核性可能性较大,建议穿刺活检病理确诊是金标准,及时对症治疗。

2018-11-29 18:18 ask72731081qa 追问

现在非得做活检吗?

2018-11-29 18:23医生回答:

活检创伤性并不大,临床常用确诊方法之一,活检病理确诊是金标准,选择合理治疗方法

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2018-11-29 17:19:29

      一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤包括炎症,囊肿,纤维瘤等可以治愈。根据你的情况,结核性的可能性比较大,需要规律全程抗痨治疗,可以治愈,活检可以明确诊断,对因治疗,定期复查。
      以上是对“腹水,在省结核医院按结核性腹膜炎治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-29 18:19 ask72731081qa 追问

非得做活检吗?

2018-11-29 18:26医生回答:

活检是为了明确诊断,目前抗痨治疗有效的话,可以暂治疗观察

朱清菊
朱清菊 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 食管癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌的手术前麻醉护理及手 帮助网友:10451
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2018-11-29 17:36:10

      你好!包块除了恶性肿瘤、结核性肿瘤、还有良性肿瘤。你的这个情况考虑是结核伴有肿瘤的可能性很大。具体是什么性质的最好穿刺活检,以明确诊断。针对病因进行治疗。

2018-11-29 18:18 ask72731081qa 追问

非得做活检吗?

2018-11-29 18:41医生回答:

是的,在不能确诊的情况下活检是确诊率最高的检查方法。

疾病百科| 肿瘤

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