健康咨询描述: 问题描述:眼睑部上眼皮痒,皮肤粗糙,发红,双眼对称,已经持续两年.07年第一次去301医院,医生说是湿疹,开得的派瑞松;第二次去说是过敏性结膜炎,开得妥布霉素地塞米松,一般用药马上见好,一旦停药几周后又会又红又痒.这两年一直困扰我!
最大的可能性是过敏!
眼睑痒是眼科临床常见的症状,其中以过敏多见,如有的人为了诊治眼病滴些眼药,第二天甚至几小时后就觉得眼睑皮肤刺痒难忍.还火辣辣地有烧灼感.仔细检查,发现眼睑皮肤红肿,表面有渗出,眼皮粗糙,甚至出现丘疹,水泡.还有的人服用了某种药,或者注射了某种针剂以后,及眼睑皮肤也会出现红斑,丘疹,水泡等.这种眼睑皮肤的改变是全身过敏性反应表现之一.
眼部经常遇到的过敏药物,有青霉素,链霉素,四环素,磺胺,阿托品,毛果云香碱等.一旦发生眼睑过敏,首先必须确定是什么药引起的,立即停用这种药.局部用生理盐水或3%硼酸水冷湿敷,口服苯海拉明或扑尔敏,维生素C,钙剂等,眼部点可的松眼药水或眼膏.通常几天后症状就会缓解.要记住今后别再接触或使用这种药,可在病历首页上用红笔标明对什么药过敏.如果当时不能确定是什么药引起的,应该首先停用容易引起过敏的药,或者在发病前不久才使用的药物,或用其他药物替代,待病情消退后,再设法确定对哪种药物过敏发生.
化妆也常引起眼睑发痒,由于眼睑皮肤薄嫩,富含血管,对化妆品的刺激比较敏感有时虽然接触少许化妆品,也可引起眼睑的严重的过敏反应.染发露也可引起一些人眼睑肿胀,表现为弥漫性皮肤紧张,皮温不高,无触疼,伴痒感.头发油,最容易引起过敏,而且持续时间较长,范围较广,症状较重.以上种种,统称接触性皮炎.色甘酸钠,贝卡明,阿尔迈等眼药水为常用有效之品,加氟美瞳,艾达明,醋酸可地松眼药水等激素类眼药,则效果更好,各种钙片也可配合使用.中药可服法风止痒剂,如防风通圣散,五积散,祛风止痒汤,鸟蛇止痒丸等均可选用,迁延日久不愈者,多夹血虚,所谓“血虚生风”多用养血消风之品治之.
眼部奇痒难忍者,还有眦部脸缘炎,是一种主要侵犯外眦部睑缘的慢性炎症.其病因不是过敏,而是由莫—阿双杆菌感染引起.因该菌产生溶蛋白酶,外眦部泪水不易达到,使外眦部皮肤结膜组织蛋白消溶,从而发生弥漫浸润和溃疡.患者自觉痒,异物感,烧灼感,畏光和流泪.外眦部睑缘和皮肤充血,肿胀,糜烂和脱鳞屑.外眦结膜也常伴有慢性炎症.点0.5%硫酸镜眼药水有较好的疗效.
其他由睑缘腺体分泌过盛,合并感染引起的鳞屑性睑缘炎,以及由各种原因引起的慢性结膜炎,由衣原体感染引起的沙眼,以及角结膜干燥症,春季卡他性结膜炎等均可引起眼部发痒.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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