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老人家最近做冠状动脉照影检查出右冠状动脉中远段78

女 | 82岁 2018-12-01 14:33:11 3人回复 来自

健康咨询描述: 老人家最近做冠状动脉照影检查出右冠状动脉中远段78%-80%弥漫性堵,其它2支还可以,只因不能放支架,是老人不愿放,还有老人做过胃切术,怕日后吃抗凝药对吻合口不利,现问下要紧不?

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徐礼亮
徐礼亮 杭州师范大学附属医院   主治医师 擅长: 腹壁整形,乳房整形,吸脂塑型,眼整形,疤痕整形,肉 帮助网友:4215称赞:1
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2018-12-01 14:58:42

      你好,个人建议需要吃抗凝药物,因为一个做过胃切除手术,那是比较久的事情了,不是最近,切口已经长好了,不会对吻合口有影响,另一个,心脏冠脉多支血管堵塞,病情更危重,就是我们说的心梗,这个会致命的,所以推荐抗凝。

2018-12-01 15:05 ask866680225q 追问

医生只是一支弥漫性堵塞,听你这么一说还是挺危险的,需要搭桥?支架?

2018-12-01 15:09医生回答:

支架跟搭桥目前还不需要,还没有严重到那个程度,但是诊断冠心病没有问题,是需要抗凝药物治疗的。

2018-12-01 15:18 ask866680225q 追问

谢谢医生,听你这么分析,知道了大概,病人平时要备速效救心丸不?

2018-12-01 15:19医生回答:

可以备着的,但如果正规抗凝治疗,可以显著降低心血管意外发生的。

陈金红
陈金红 泊头市医院   副主任医师 擅长: 胃肠疾病,肿瘤疾病及多发病及常见病 帮助网友:23527称赞:12
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2018-12-01 14:55:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,心脏血管一个是右侧冠脉,还有一个左侧冠脉,一般造影显示超过75%需要放置支架。
      指导意见:
      建议,狭窄达到了将近80%,有进一步梗塞的风险,危险性肯定是有的,可以考虑搭桥手术。

2018-12-01 15:00 ask866680225q 追问

医生一定要做搭桥吗?老人也80多岁了,15年已做过胃切,现经不起大手术了,搭桥不是要开胸吗?

2018-12-01 15:00医生回答:

是的,如果不做就暂且药物维持吧。

王海森
王海森 孟村回族自治县新县中心卫生院   主治医师 擅长: 阑尾炎、疝气、粉瘤、腱鞘炎、腱鞘囊肺,滑膜炎、脱臼 帮助网友:9866称赞:2
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2018-12-01 14:58:37 我要投诉

      病情分析:
      亲,根据您所描述的情况,如果不想放支架,应按时服用药物。
      指导意见:
      建议:放松心态,注意休息,清淡饮食,低盐低脂,忌烟酒,少吃辛辣油腻及刺激性食物。
      以上是对“老人家最近做冠状动脉照影检查出右冠状动脉中远段78”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-01 15:08 ask866680225q 追问

医生我是想知道就目前情况来看,凶险不?现刚发现,还在医院住院,每天输液,

2018-12-01 15:15医生回答:

风险是有的,如没有明显的不适,可应用药物治疗

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