健康咨询描述: 我有四年痛风使,最近三月口服非布司他,发病时夜间睡觉突然膝盖后面疼痛,腿不敢伸直疼,以为是痛风发作,吃了一周痛风药后好转,化验了尿酸260,后继而复发,看大夫怀疑半月板损伤,吃了一周骨肽片,和藤黄骨痛丸,三天后好转,伸直下蹲还是困难但能伸直和蹲下,感觉发胀,后自行锻炼伸直和下蹲后,又严重了,今天做了核磁共振,诊断有膝盖积液,半月板轻度损伤,腘窝多发囊肿,大夫说囊肿还有可能是痛风石,建议做关节镜手术是就知道是不是囊肿或者痛风石,原来看痛风大夫时候说尿酸低于300身体融化痛风结晶,会不会是融化结晶疼痛?痛风石还是囊肿求解答。 后换医院查看大夫说不一定是囊肿的原因,让静养二周看能不能恢复膝关节症状后在复查一下,现在纠结是保守治疗,还是手术治疗,大夫说我的囊肿位置接近神经,筋跟,和动静脉血管,手术会有一定风险,本人倾向保守治疗,不知道怎么办,求指点。

病情分析:
您好!根据你所提供的资料来看,腘窝囊肿的可能性比较大,痛风结石一般在腘窝处的非常少见,暂时先可以保守治疗半月板损伤。
指导意见:
建议你最近先卧床休息2周左右,你现在主要症状多一半是半月板损伤引起的,估计半月板损伤慢慢恢复后,现在的症状基本上可以恢复,腘窝囊肿也可能引起屈膝功能,但是不会这么严重,所以暂时先保守治疗半月板损伤,如果保守2周后效果不好,那就可能需要关节镜检查一下,再根据检查结果及时采取导致治疗措施。
不知道我的多发囊肿算不算严重,保守治疗需要用一些什么药物,需要注意些什么
您好!你这个多发囊肿不算太严重,现在主要是治疗半月板损伤为主,囊肿暂时观察一段时间,等半月板损伤好转了,再做个B超复查一下囊肿,如果增大明显,可以手术切除,药物治疗囊肿几乎没有效果,最近需要卧床休息,不宜经常运动。
突然疼痛会不会是多囊其中的一个破掉了造成的,休养这一个月能不能肌肉萎缩,谢谢主任
您好,即使囊肿破裂,也不会严重影响活动。主要还是半月板损伤造成的,休息一月肯定会出现肌肉萎缩,但是等半月板恢复了再慢慢锻炼。
好的,谢谢主任
不用客气,暂时什么都先不用担心,先治疗半月板损伤。其他的以后再说。
你可以先保守治疗做一做微波理疗或者是热敷治疗都可以缓解疼痛的平时应该避免剧烈的运动以及减少活动口服氨基糖苷片或者是关节腔内注射玻璃酸钠。保守治疗无效的话就需要手术治疗了。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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