11年患过大叶型肺炎
健康咨询描述： 11年患过大叶型肺炎。后16年查出肺结节7-8mm，现体检肺结节，但边界欠规整。医生建议手术。
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医生回复区
病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传的肺ct检查结果来看，现在主要考虑就是你左肺下叶有小结节，直径大小是五毫米，周围边缘欠规整。
指导意见：
根据你的病情叙述，如果你担心这个肺部结节有恶性病变的可能，如果是微创手术或者是做肺穿刺活检还可以，检测出它到底是良恶性？要不然的话就是定期保守观察治疗，每半年复查一次肺ct检查，观察一下你左下肺的这个小结节有没有变大，变硬与周围组织发生粘连的现象发生？如果有的话再进行手术治疗，如果没有的话就继续观察治疗。
请问做活检或是穿刺，费用是多少？手术后对身体影响大吗？
做一个肺穿刺活检的费用这个你得看是在什么地方的医院做的？因为不同的城市不同级别的医院具体治疗费用是不同的，考虑可能应该需要500到1000元左右，但是这个你可以去你们当地三甲医院的胸外科去挂号就诊咨询，做肺穿刺活检主要就是明确诊断患者这个肺结节到底是不是恶性病变？做完肺穿刺活检只需要休息个三五天左右就可以正常工作了。但是如果要是做微创手术的话，这个就需要休息一段时间了。
请问您是在哪里？我是在上海，如行想去您那里看
我是长春本地的医生，这个你来不了我这里，上海市的三甲医院，胸外科都可以做这个治疗的，但是考虑你左下肺的这个肺结节还是比较小，不容易穿刺，因为你左下肺的肺结节只有7到8毫米，但是因为这个做手术如果不是恶性的话，感觉还没有必要，你就诊过的胸外科医生给你的建议是什么呀？
他说关键是边缘有点不规整，建议手术为好。如这时病理检查就算不好，也是早期，不用化疗
但是如果手术的话，创伤不小啊，即便是微创手术的话，创伤也不小，你就诊的医生能根据就是说影像学报告显示边缘不规整，就判断这个东西是恶性的吗？这个我感觉也很牵强，要不然你就带这个片子再去你们其他大医院的影像科找一下他们影像科的主任再给你看看，看影像科的主任怎么给你建议？
好的。说术后休息三至五天即可。请问这种是不是为了保险起见，都手术为妥？谢谢您不厌其烦的回复我
没事的，不客气，确实是，如果你要是实在不放心的话，那你就去你们当地三甲医院的胸外科咨询一下进行微创手术切除治疗的办法和费用，一般在临床上的话，分为手术治疗，或者是保守观察治疗，但是如果保守观察治疗三个月或者半年之后肺部的结节有变化，比如说肺结节增大变硬与周围的肺组织发生粘连了，那这种情况下的话，就要考虑手术切除之后做病理了，但是如果没有变化的话，也可以继续观察治疗，因为关键是现在谁也判断不良恶性？
那为了保险起见，还是做掉？上海这里费用说要5万左右。抢钱啊，但为了命，为了后面的万一，也得咬牙掏啊
实际上我感觉没必要，不至于说这个就是肺癌，只是说我不敢肯定的这么说，我建议你这个还是最好做肺穿刺活检，这样的话既省钱还省得遭罪，现在就是关键是没有一个医生敢给你校准这个东西，它不是肺癌，或者说它就是肺癌，因为医生他不是透视眼，这个事，反正我建议你还是做肺穿刺活检，直接取这个肺结节做病理不就完了吗？
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根据你的情况描述结合病史症状等情况来看，如果证明和16年一个部位结节，考虑还是与炎症遗留疤痕可能性大，否则需要进一步检查明确诊断，排除结核或肿瘤情况。
是同一地方，现边界不规整，是否手术为好？如手术，费用大概多少？谢谢！
如果是同一地方，16年是7至8毫米，现在5毫米，有缩小，边界不规整，考虑问题不大，可以3月随访观察。如果不放心，可以微创手术切除，具体费用与医院及手术放方式都有关系，一般情况下3至5万元。
病情分析：
目前主要是肺部结节性质难以确定，良性的问题不大，主要怕有恶性可能。
指导意见：
有的可以定期随访观察动态变化，但是观察期间有可能出现恶变的，根据实际情况采取治疗方法，有时决定起来很纠结。
以上是对“11年患过大叶型肺炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
请问这种情况需要手术吗？手术费用要多少？如手术后病理分析不好是早期的话，要化疗吗？
这个费用不好说，你的具体咨询下当地医院收费水平，病理结果不好，可能需要化疗。
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温馨提示：
锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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