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男,67岁,脑出血10年了

男 | 67岁 2018-12-11 15:27:03 4人回复 来自邯郸市

健康咨询描述: 男,67岁,脑出血10年了,能自理,今年3月,锥颅手术后,昏迷至今,一个月前,开始高烧咳嗽,诊断为沉积性肺炎,现在,一直输头孢类消炎药还是每天发烧37.5-40,又不能吃饭,食管有占位,想做胃镜,不知能否?以后的预后怎样?

医生回复区

佟菲
佟菲 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑出血,面神经麻痹,慢性胃 帮助网友:2056
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2018-12-11 16:23:54 我要投诉

      您好,根据您的叙述。长期卧床的病人容易出现坠积性肺炎。需要定期扣背排痰。有食管占位可以做胃镜检查,取病理明确诊断。所以暂时鼻饲进食。

李珍梅
李珍梅 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:3345
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2018-12-11 16:28:52 我要投诉

      你手术后现在还昏迷不醒。又合并坠积性肺炎。每天发热37.5一40度,一般医院都无法做胃镜,你现在首要的目的是消除肺部炎症,降低体温,防止菌群失调引起二重感染。

朱庆国
朱庆国 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,糖尿病,感冒,肺脓肿,肺结核,哮喘
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2018-12-11 15:38:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,长期卧床病史很容易得坠积性肺炎,自行无法排痰肺炎可能会加重,头孢类恐怕无法控制
      指导意见:
      这种情况自行在家护理恐怕无法控制,建议去医院就诊给予积极治疗,给予吸痰调整抗生素,胃镜如果暂时不能做的话需要肠外营养
      以上是对“男,67岁,脑出血10年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张梅
张梅 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压病,脑梗塞,糖尿病,支气管炎,肺炎, 帮助网友:4377
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2018-12-11 15:51:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述,如果昏迷,做胃镜有一定的风险,如果麻醉胃镜检查,可能抑制呼吸。对症治疗。
      指导意见:
      你好,建议去医院看看,可以查查敏感细菌,选用有效抗生素,营养支持治疗,如果昏迷,做胃镜有一定的风险,如果麻醉胃镜检查可能抑制呼吸。对症治疗。

疾病百科| 肺炎

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