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各位专家孕期甲减,现在怀孕21周

女 | 28岁 悬赏2个健康币 2018-12-13 15:41:52 4人回复 来自

健康咨询描述: 各位专家您好,孕期甲减,现在怀孕21周,之前吃优甲乐每天半片,吃了一个多月,复查结果降下来点,我想咨询下各位专家,我还需不需要继续吃药,计量如何名来控制?


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王茹
王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 擅长: 擅长治疗糖尿病,甲亢,内分泌失调,高血脂,低血糖, 帮助网友:18480
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2018-12-14 12:04:51 我要投诉

      您好,您的问题是这样的,根据您的描述,您目前是在妊娠期。患有甲减,目前口服优甲乐。目前你化验甲功。妊娠三个月之后,促甲状腺素水平需要调整到0.3到3.0之间的,建议您继续口服优甲乐的。需要您检测甲功的。根据甲功来调节优甲乐的剂量。

2018-12-14 12:09 ask86794531ys 追问

谢谢您大夫,那我继续吃一半还是需要减量或者减量?

2018-12-14 12:09医生回答:

可以继续原剂量口服的。同时需要监测甲功的。

2018-12-14 12:11 ask86794531ys 追问

好的,谢谢您

2018-12-14 12:12医生回答:

不客气的,希望您监测甲功的。

2018-12-14 12:16 ask86794531ys 追问

您好我还有个问题,这个不会遗传给孩子吧?

2018-12-14 12:20医生回答:

一般不会的。但建议您做好孕检的。

冯献荣
冯献荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘 帮助网友:3679
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2018-12-14 12:28:02 我要投诉

      你好,根据你的描述建议你还是听从当地医生的指导比较好,因为他更了解你的病情,单纯的靠一言半语,还有指标来决定用量,有一些不妥

2018-12-14 14:39 ask86794531ys 追问

好,谢谢您

2018-12-15 10:37医生回答:

不用客气。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-12-14 12:33:47 我要投诉

      你仍然需要补充甲状腺素治疗,一般甲减是不能根治的,常见造成甲减的原因是自身免疫性甲状腺炎(桥本病),下次抽血可以顺便查一下TGAB和TPOAB,也需要检查甲状腺彩超,明确甲减的原发病,妊娠甲减国内的标准是把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内,不过国外也主张把促甲状腺素控制在4uiu/ml以下就行,按照2.5uiu/ml标准你仍然不达标,但按国外标准是达标的,建议继续服用优甲乐,可以加量到四分之三片到一片,如果按照国外标准可以继续按照目前剂量服药。不同医生观点可能不一样,应该说保持目前的甲状腺功能水平对胎儿发育影响不大,但按照国内标准仍然需要增加优甲乐用量。肯定不能停药。供参考。平时注意适当限制进食白菜萝卜卷心菜菜花等十字花科植物,这些食物可能会抑制甲状腺素合成。
      以上是对“各位专家孕期甲减,现在怀孕21周”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-14 14:43 ask86794531ys 追问

还得,太谢谢您大夫,我知道您的建议了!我会采纳您的建议结合我自己的情况,我甲状腺彩超孕前做过一次挺好的没有问题,短时间内应该不用再查了吧,这个甲减不会随着生完孩子就恢复吗?之前没怀孕也没检查过这些,这是当地医院建档时检查才知道的,甲状腺彩超是6月份单位体检做的,没有问题,就没当回事

2018-12-14 16:37医生回答:

不用客气,孕期一般是容易造成甲亢,叫妊娠一过性甲亢,孕晚期可能会有轻度甲减,但多是促甲状腺素超过2.5uiu/ml,你的情况是孕早期就有甲减,这种情况分娩后恢复的可能性不大,建议复查,妊娠后可以适当把优甲乐减量,毕竟正常状态下促甲状腺素在10uiu/ml以下就可以不治疗。定期检查甲状腺功能就行。

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2018-12-14 12:07:19 我要投诉

      病情分析:
      嗯,你的情况是很轻啊,用了,这个药以后,还是稳定了。需要放松压力。
      指导意见:
      加强营养的支持,休息充分,保持良好的心情。而适当的运动,多喝水。保持快乐。

2018-12-14 12:11 ask86794531ys 追问

谢谢您,我最近一直在吃,但是计量是否需要调整,我不知道我吃的该继续吃一半或者增减剂量?

2018-12-14 12:12医生回答:

这个时候可以减量了啊,或者是隔日服用吗?

2018-12-14 12:14 ask86794531ys 追问

哦,行,那我在吃一个月,下次再看看化验结果,谢谢您

2018-12-14 12:14医生回答:

不用客气啊,放松压力就是了啊,加强均衡的营养支持。

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