一天拉4到5次，拉屎的时候有时候疼痒有时候没事

      患者提到的情况可能是肛裂造成的影响，这种情况下应该尽早到医院进行肛肠科常规检查，严重的患者可能需要手术，患者要注意保持大便通畅，避免便秘。
      

      病情分析：
      你好，你这大便有疼痛的情况，需要考虑是有痔疮或是肛裂的情况的
      指导意见：
      你好，你平时就是需要注意清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜。保持大便通畅，可以涂抹点痔疮膏

      病情分析：
      根据你的描述，是大便时肛门疼痛吗？根据你的年纪，考虑肛裂可能性大。
      指导意见：
      建议肛肠科就诊做个肛门镜检查确诊。急性期肛裂可以通过药物治疗，陈旧性肛裂一般需要手术治疗。
      
      以上是对“一天拉4到5次，拉屎的时候有时候疼痒有时候没事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！