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宝宝40天了医生我有关于宝宝黄疸的问题想问您

男 | 1个月 悬赏2个健康币 2018-12-15 21:56:39 4人回复 来自上海市

健康咨询描述: 宝宝40天了医生您好,我有关于宝宝黄疸的问题想问您!急求您回复我了。 宝宝出生后黄疸正常,出院时8,医生没让我们复查,后来回到家后开始慢慢黄,约一礼拜左右开始黄的厉害,20多天的时候去医院测了18还照了蓝光,抽血也抽了,医生说是好的,当天降到14,回到家又升上去,期间一直是母乳喂养,我怀疑是母乳性黄疸,于是停了3天,从17-18降到13-14。请问这样是否能诊断为母乳性黄疸? 后来又吃回母乳,现在40天黄疸值14.5左右徘徊,我有点担心。 宝宝出生到现在倒是一切都正常,吃喝拉撒睡都好,就是黄,手心脚心不黄,脸上和眼白黄,目前生长发育良好,麻烦医生帮我解析一下!

医生回复区

孙志刚
孙志刚 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 急性肾小球肾炎,肾小球肾炎,肾病综合征,过敏性紫癜 帮助网友:18547
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2018-12-15 22:06:35 我要投诉

      可能性比较大,在医院查黄疸一般会排除溶血症、甲减、胆道闭锁等疾病。母乳性黄疸是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高非结合胆红素血症,但其诊断需要排除其他病理因素。晚发型母乳性黄疸时,血胆红素<15mg/dl可继续母乳喂养,加强监测;血胆红素在15~20mg/dl,停母乳2~3天观察,如黄疸下降则继续母乳喂养,此时胆红素可能轻度反弹1~3mg/dl,随后继续下降而消退;血胆红素>20mg/dl加用光疗。

2018-12-15 22:10 ask88752819ks 追问

这两天测了14.5后又开始停母乳,两天了,目前没有像之前那次停母乳后下降的快,两天的时间甚至好像没有太多变化。正常吗?

2018-12-15 22:14医生回答:

准确判断需要化验肝功,血清胆红素变化是最准确的。诊断母乳性黄疸一般很慎重,需要排除所有病理因素。如果停母乳后黄疸无好转建议去医院检查。确诊为母乳性黄疸后后14.5可以仅监测不处理。

2018-12-15 22:19 ask88752819ks 追问

如果是病毒感染或者肝功能异常导致的黄疸,会怎么处理?已经这么长时间了,对宝宝脑子会有影响吗

2018-12-15 22:26医生回答:

无论什么原因所致肝胆疾病,包括病毒、先天发育问题,血胆红素升高是直接胆红素明显升高,化验肝功就可以确定是否肝胆问题。肝胆疾病所致黄疸主要治疗原发病,病因去除后黄疸就会恢复。单纯母乳性黄疸对孩子大脑影响不是很大,血清胆红素>342μmol/L(20mg/dl)时发生胆红素脑病的几率随黄疸程度加重而逐渐增加,所以超过20的黄疸要及时治疗。

史圣洁
史圣洁 医师 擅长: 小儿感冒,咳嗽,外感发热,婴儿腹泻,小儿支气管炎, 帮助网友:5584称赞:1
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2018-12-15 22:02:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般情况下,新生儿出生后第两三天开始出现黄疸,两周左右开始消退。
      指导意见:
      有的孩子就是消退慢一些,根据你说的情况,目前数值正常,建议给孩子喂点葡萄糖水促进代谢

李红梅
李红梅 巨野县中医医院   主管护师 擅长: 专注于儿童健康管理,对于儿童各类疾病尤其是对于支气 帮助网友:12902称赞:1
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2018-12-15 22:04:35 我要投诉

      病情分析:
      你好。就你所说的这种情况,宝宝40天了,黄疸指数14.5,
      指导意见:
      宝宝48天,黄疸指数为14.5。这样的情况可以吃点黄疸茵陈颗粒,多喝点水,晒晒太阳,一般情况没事的,
      以上是对“宝宝40天了医生我有关于宝宝黄疸的问题想问您”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张静
张静 黄冈市黄州区脑血管病医院   护师 擅长: 小儿腹泻,佝偻病,小儿贫血,婴儿湿疹,皮炎 帮助网友:47037称赞:42
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2018-12-15 22:05:33 我要投诉

      病情分析:
      您好,如果黄疸进行蓝光照射治疗后恢复正常,回家后一段时间又升高,不排除母乳性黄疸。
      指导意见:
      建议去医院系统检查一下,明确病因及时对症处理。如果是母乳性黄疸最好停止母乳,可以添加奶粉。

疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆... 更多>>

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