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强直性脊柱炎,该做哪些检查?

男 | 27岁 2018-12-16 16:57:47 6人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 有时候早上起床会感觉到腰部僵硬,吃药活动些会好一些,强直性脊柱炎这个疾病如何做检查好一些呢?

想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎,该做哪些检查?

医生回复区

张正福
张正福 山东国欣颐养集团滕南医院   主任医师 擅长: 尿频、尿急、尿失禁、尿无力、尿等 帮助网友:21949
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2018-12-17 11:09:28 我要投诉

      你好,很高兴回答你的问题,强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,早期的主要症状是双侧骶髂关节和腰背部疼痛,早晨起床后疼痛明显,活动后有所缓解,症状往往呈进行性加重,这种疾病的治疗是一个长期的综合的治疗过程,建议到正规医院风湿免疫科就诊。医生会根据病情进展情况,制定一个综合的诊治方案。

周龙恒
周龙恒 抚州市临川区第一人民医院   主任医师 擅长: 锁骨、腰椎骨折、髋关节脱位,髋关节置换术、膝关节置 帮助网友:519
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2018-12-17 11:17:38 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎的诊断要根据年龄,家族史,及典型的病史,症状,体征,要结合拍颈,胸,腰,骶髂关节片及血沉,风湿五项,HLA一B27等化验结果,骶髂关节病变是诊断本病的主要依据。

郝德会
郝德会 滕州市中医医院   副主任护师 擅长: 锁骨、腰椎骨折、髋关节脱位,髋关节置换术、膝关节置 帮助网友:10015
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2018-12-17 11:23:20 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎属风湿病范畴,是一种慢性胃炎,建议去三甲医院风湿免疫科就诊,做骶髂关节CT及生化检查H乚A一B27,血清类风湿因子,C反应旦白等检查,结合临床表现来确诊。早诊断早治疗才能达到最佳治疗效果,目的是控制炎症,减缓病情进展。
      以上是对“强直性脊柱炎,该做哪些检查?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2018-12-17 11:14:10 我要投诉

      1.实验室检查
      (1)血红蛋白(Hb)及红细胞(RBC)检查:两值可降低。
      (2)血沉(ESR)测定:活动期可增快。
      (3)血清C反应蛋白测定(CRP):活动期可升高。
      (4)血清碱性磷酸酶(AKP)测定:严重患者可升高。
      (5)免疫球蛋白(Ig)测定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
      (6)组织相容性抗原HLA-B27测定:90%以上阳性,故临床表现不典型时,本指标有诊断参考价值。
      (7)血清抗肺炎克雷伯杆菌抗体及粪便肺炎克雷伯杆菌检查:活动期前者可为阳性,后者检出率较高。
      2.影像学检查
      (1)X线检查:对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。
      (2)CT检查:对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
      (3)磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度看明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。

姜希泉
姜希泉 朝阳明达医院有限公司   主治医师 擅长: 擅长普外科疾病,如阑尾炎,肝胆结石肿瘤,胃肠肿瘤, 帮助网友:5424
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2018-12-17 11:13:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,患有强制性脊柱炎,可以理疗和药物相结合共同治疗。
      指导意见:
      建议你平时多运动多游泳,适当的补充些钙,养成正确良好的生活习惯和姿势,可以做个理疗,针灸,按摩,刮痧,拔罐,牵引,或者是外敷风湿止痛膏,严重时可以口服非甾体抗炎药和免疫抑制剂治疗。

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2018-12-16 16:57:58 我要投诉

      你好,临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。强直性脊柱炎检查血、尿常规是通过血液和尿液指标来反应病情情况。尿液异常也是强直性脊柱炎的并发症表现之一,强直性脊柱炎不仅只影响关节还可以影响患者身体的其他器官,其中包括肾脏。数据调查的结果显示强直性脊柱炎患者并发泌尿系统炎症的案例不在少数。尿常规检查可以起到监测药物常见副作用的作用。肝肾功能检查也可以起到监测药物常见副作用的作用。血沉和C-反应蛋白检查则是查看患者体内的炎症反应情况。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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