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肺部支纤镜切了一个结节1

男 | 40岁 悬赏2个健康币 2018-12-16 19:21:31 7人回复 来自

健康咨询描述: 肺部支纤镜切了一个结节1.1cm然后病理结果是肉芽肿性炎伴坏死,考虑结核或者其他特殊感染,现在术后二十天了突然发烧三十八度多吃了药之后就退掉了请问这是怎么了

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马玉强
马玉强 唐山市人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病高危行为评估及药物预防阻断,恐艾心理的疏导, 帮助网友:46955称赞:1
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2018-12-17 09:02:15 我要投诉

      你好朋友,你的这种情况炎性的结节,现在主要考虑就是炎症引起的,你突然发热,可能和你手术有关,但也可能是你普通的感冒等症状,建议你去院检查看一下,不要过度紧张
      

吴晓燕
吴晓燕 主管护师 擅长: 艾滋病,恐艾,尖锐湿疣,梅毒,支原体衣原体感染,生 帮助网友:21180称赞:11
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2018-12-16 19:36:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的检测结果以及症状情况来看是因为有局部炎症感染所致。
      指导意见:
      如果排除了结核感染,考虑是一般炎症感染,建议进行一到两周的抗炎治疗,治疗期间注意复查血常规以及影像学检查。

2018-12-16 19:42 ask85210754sg 追问

你好医生,我想问一下这种低烧的情况大概是什么原因呢,因为这个结节只有1.1cm会不会有可能切去做病理的太小了然后有些组织没切到这种情况呢?

2018-12-16 20:11医生回答:

由于高烧比较明显,建议先进行抗炎治疗,然后主要是要排除一下是否有结核感染。

2018-12-16 20:16 ask85210754sg 追问

现在烧已经退掉了,然后手术之前消炎了两周

2018-12-16 20:19医生回答:

如果炎症消退了,症状也没有了,建议观察一段时间再复查。

祁素文
祁素文 副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,乳腺增生,卵巢囊肿,艾滋病,便秘,结核 帮助网友:2577
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2018-12-16 19:38:34 我要投诉

      病情分析:
      病检结果首先考虑肺结核,应该按照结核病进行正规的抗结核化疗。
      指导意见:
      结核病过程中可以出现发热症状,大多是低热,少数人也会出现38°以上的体温,但同时要排除感冒引起的发热。
      以上是对“肺部支纤镜切了一个结节1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-16 19:42 ask85210754sg 追问

你好医生,我想问一下这种低烧的情况大概是什么原因呢,因为这个结节只有1.1cm会不会有可能切去做病理的太小了然后有些组织没切到这种情况呢?

2018-12-16 20:15医生回答:

你所说的手术就是在支气管镜下取组织吧?不是完全切除的吧?

2018-12-16 20:17 ask85210754sg 追问

结节全部切掉了,我现在就是害怕拿去做病理的组织没有切到最关键的如果是这样子会影响到病理结果的准确率吗

2018-12-16 20:29医生回答:

做组织切片,一般都会选择病变严重的部位。

2018-12-16 20:31 ask85210754sg 追问

医生我担心的情况应该不会发生的吧?现在手术二十天了然后发烧我有点担心虽然烧现在已经退了

2018-12-16 20:32医生回答:

除了发热,还有什么症状?

2018-12-16 20:34 ask85210754sg 追问

没什么症状就是有点发烧然后现在烧已经退了

2018-12-16 20:41医生回答:

因为是炎性肉芽肿,你不必过分焦虑,先按照结核治疗看看效果。

2018-12-16 20:44 ask85210754sg 追问

您好我想知道这个病理准确率高吗?因为一直查不出结核的病菌,医生说结核球的话痰和血都查不出,所以我现在很茫然,不知道到底是什么,也没去用药,

2018-12-16 22:09医生回答:

结核病能够查到结核杆菌的比例不高,但是没有查到不等于就不是结核。

侯玉秋
侯玉秋 主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,心脏病,颈椎病 帮助网友:7357称赞:2
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2018-12-16 19:41:03 我要投诉

      病情分析:
      你好很高兴为你解答问题,你术后20天了。突然发烧,不知道是什么原因
      指导意见:
      从你描述的情况来看,你突然发烧,有可能是感冒了,也有可能是体内有炎症,多喝水,观察看看

2018-12-16 19:42 ask85210754sg 追问

你好医生,我想问一下这种低烧的情况大概是什么原因呢,因为这个结节只有1.1cm会不会有可能切去做病理的太小了然后有些组织没切到这种情况呢?

2018-12-16 19:48医生回答:

应该不会的,医生取病理都检主要的组织取

2018-12-16 19:50 ask85210754sg 追问

因为以前不轻易发烧的这里做了手术二十天了突然发烧所以很担心

2018-12-16 19:54医生回答:

不用担心,如果不再烧,就没什么事,再烧的话,去医院检查一下

2018-12-16 19:56 ask85210754sg 追问

应该不会有什么大问题吧

2018-12-17 06:06医生回答:

没什么大问题

连杰
连杰 主治医师 擅长: 颅脑损伤,胸部疾病,腰椎间盘 帮助网友:9831称赞:2
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2018-12-16 19:41:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,经过纤维镜切除的结节儿,做病理后考虑为结核或者炎症改变引起的,这是一种好的结果,只要我们消炎或者抗结核治疗,就可以治愈的。
      指导意见:
      建议:现在高烧可能是细菌感染引起炎症的可能性大。建议服用退烧药后,同时服用抗生素治疗。

2018-12-16 19:42 ask85210754sg 追问

你好医生,我想问一下这种低烧的情况大概是什么原因呢,因为这个结节只有1.1cm会不会有可能切去做病理的太小了然后有些组织没切到这种情况呢?

2018-12-16 19:50医生回答:

纤维支气管镜是一种很先进的仪器,没有切除干净的可能性不大。如果有极为小的也可能会随着咳嗽,咳出体外,不用担心。你这种发热是因为细菌感染引起的可能性大。

2018-12-16 19:53 ask85210754sg 追问

我的意思是做病理的组织没切到主要的,手术切除应该是把结节都切除了,因为结节很小

2018-12-16 20:20医生回答:

做病理的时候事多点取病理的并不是在一个部位。这一点你不用担心。

2018-12-16 20:22 ask85210754sg 追问

那这个烧已经退了可以不用太担心了吧医生?然后这个病理结果准确率高吗?

2018-12-16 20:25医生回答:

不用担心了,病理结果准确率是很高的。

2018-12-16 20:26 ask85210754sg 追问

好的谢谢您

2018-12-16 20:57医生回答:

不用谢,祝你开心。

王永红
王永红 蔚县常宁乡卫生院   医师 擅长: 高血压,二型糖尿病,小儿肺炎。 帮助网友:2881
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2018-12-16 19:44:16 我要投诉

      病情分析:
      应该是手术后免疫力下降,吃的什么药体温下降,有无其他症状,
      指导意见:
      建议多饮水,适当活动,别吃辛辣刺激食物,必要时查血常规,预防感染。多吃清淡瘦肉,注意伤口周围卫生。

2018-12-16 19:44 ask85210754sg 追问

你好医生,我想问一下这种低烧的情况大概是什么原因呢,因为这个结节只有1.1cm会不会有可能切去做病理的太小了然后有些组织没切到这种情况呢?

2018-12-16 19:46医生回答:

不会,你多虑了,你没有感冒症状吗?

2018-12-16 19:49 ask85210754sg 追问

就是有烧以前不轻易发烧的,又正好做了手术所以很担心(服药之后烧又退了)

2018-12-16 19:53医生回答:

服什么药退烧?烧多少度?你的发烧有两种可能,弟一免疫力低引起的感冒,弟二怕伤口愈合不好。

2018-12-16 19:54 ask85210754sg 追问

应该是布洛芬

2018-12-16 19:56医生回答:

布洛芬就是解热镇痛作用,用药几天了?

2018-12-16 19:57 ask85210754sg 追问

发烧三十八度二然后今天用了药烧就退了应该不会有什么大问题吧,

2018-12-16 20:02医生回答:

没什么大问题,注意休息,多饮水,注意保护伤口卫生。温度适宜,不能太干燥。

2018-12-16 20:04 ask85210754sg 追问

好的谢谢您

2018-12-16 20:07医生回答:

不客气,不要有太大的顾虑,是手术就得慢慢恢复。

张海萍
张海萍 大新县桃城镇第一卫生院   副主任医师 擅长: 带状疱疹,狂犬病,肺结核,支气管炎,肺炎,急性上呼 帮助网友:9501称赞:1
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2018-12-16 19:45:13 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您提供的信息,您以前肺部影像学检查发现阴影,经纤维镜检查和活检,排除肺癌,可能是结核或其他特殊感染。
      指导意见:
      您好,不懂得您后来有做过其他检验来排除结核感染吗?但是,经过二十天又发热,而且服药后可以退烧,有可能不是因为肺部结节引起,而是其他原因,比如感冒等。
      以上是对“肺部支纤镜切了一个结节1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-16 19:48 ask85210754sg 追问

你好医生,我想问一下这种低烧的情况大概是什么原因呢,因为这个结节只有1.1cm会不会有可能切去做病理的太小了然后有些组织没切到这种情况呢?

2018-12-16 19:51医生回答:

您好!如果是炎症引起的结节,不是切得越大越好,而是再次用其他辅助检查,鉴别诊断是结核还去其他特殊感染,进行抗结核或抗感染治疗,达到炎症消退。所以,不存在切除大小才引起发热的问题。

2018-12-16 19:56 ask85210754sg 追问

不是我的意思是切去做病理的组织会不会太小了会不会影响病理准确性呢

2018-12-16 20:02医生回答:

您好,一般做病理检查,医生会根据病情选择索取样本。您不用担心。

2018-12-16 20:03 ask85210754sg 追问

手术之后二十天发烧了然后我就有点乱想有些担心

2018-12-16 20:04医生回答:

嗯,人之常情,理解!

2018-12-16 20:05 ask85210754sg 追问

医生这个病理应该是很准确的吧这个是良性的我应该可以放下心了吗?

2018-12-16 20:09医生回答:

您好,是的。一般取活检组织医生会选择几个不同部位以及最有代表性部位。应该是准确的。

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