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糖尿病患者,患病近二十年

女 | 69岁 2018-12-17 16:47:27 3人回复 来自

健康咨询描述: 糖尿病患者,患病近二十年,伴有冠心病、高血压、痛风,现查出脚掌多处骨折,脚趾溃疡,请问有没有办法治疗,防止病情恶化?


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康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2018-12-17 16:49:44 我要投诉

      脚掌骨折,脚趾溃疡,考虑是糖尿病导致的糖尿病足,建议您控制好血糖,如果血糖控制不佳的话,建议使用胰岛素,同时注意创面的清创,换药,避免感染加重。

2018-12-17 17:27 ask85248054lm 追问

一直采用皮下胰岛素注射,目前溃疡面要如何治疗?控制好血糖,病情是否不再恶化?

2018-12-17 17:59医生回答:

加强创面换药,必要的话行创面清创治疗。血糖控制好的话,创面进展会比较慢一些。

江宁
江宁 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压,失眠,头痛,眩晕,胸痹 帮助网友:12173称赞:3
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2018-12-17 17:11:31 我要投诉

      从图片上看,考虑是个糖尿病的坏疽。当出现坏疽时应该有效控制血糖,使其血糖达标,做局部分泌物的培养及药敏试验及时应用敏感的抗菌药物!必要时外科换药以促进感染的治愈,平时注意清淡易消化饮食,忌辛辣刺激食物!

2018-12-17 17:30 ask85248054lm 追问

请问目前溃疡面要如何治疗?需要外科手术干预吗?

2018-12-17 17:33医生回答:

从图片上来看,溃疡的面积比较大,也比较深。在积极控制血糖抗感染的基础上。需要外科干预。

zsdoc88454791dg
zsdoc88454791dg 医师 擅长: 擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎 帮助网友:93
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2018-12-17 16:53:08 我要投诉

      你好,看你发的图有点严重,你去正规医院治疗过吗?高血压的治疗以病情选择药物,合并糖尿病用血管紧张素转换酶抑制剂比较合适。可以改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白,另外钙离子拮抗剂也可合并使用。患有痛风就不要吃高嘌呤食物了,建议您低盐低脂饮食,控制饮食总量,控制体重。
      以上是对“糖尿病患者,患病近二十年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-17 17:30 ask85248054lm 追问

请问目前溃疡面要如何治疗,需要外科手术干预吗?

2018-12-17 17:36医生回答:

  建议前往医院进行正规的清创抗感染治疗。根据血尿酸检查结果使用降尿酸药物,注意休息,不要吃高嘌呤食物,禁止饮酒,要多喝水,以促进尿酸排泄。

疾病百科| 高血压

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