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怀孕17周检查发现弓形虫

女 | 30岁 悬赏2个健康币 2018-12-18 14:48:37 6人回复 来自商洛市

健康咨询描述: 怀孕17周检查发现弓形虫,对胎儿的影响有多大?有什么解决办法吗?

医生回复区

朱海燕
朱海燕 济南市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 难产及产科危急重症、月经病,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,不 帮助网友:36088称赞:4
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2018-12-18 16:13:33

      你好,弓形虫病又称弓形体病,是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染;发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重,
      指导意见:
      后天获得性弓形虫病主要经口感染:食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水,或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。你吃的牛肉已煮熟是不会的得病的.何况患弓形虫病动物也少.你做的检查又正常不要怕.

刁俊春
刁俊春 安徽医科大学附属巢湖医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,盆腔炎,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,妇科内分 帮助网友:12192
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2018-12-18 17:36:14 我要投诉

      你好,据你的描述,目前怀孕17周,检查发现有弓形虫感染,这个对胎儿还是有影响的,怀孕早期感染对胎儿影响最为严重,宫内感染儿出生时无明显病征,但随后可逐渐出现肝脾肿大,黄疸,贫血症状及后期的学习障碍,可以口服乙酰螺旋霉素治疗,这个不通过胎盘,对胎儿不会造成影响。

孟华
孟华 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 妊娠高血压综合征,新生儿黄疸,羊水过少,黄疸,异位 帮助网友:20686
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2018-12-18 17:26:32 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,孕妇在怀孕期间出现弓形虫感染。对胎儿是有影响的。可以通过胎盘感染胎儿,可出现神经系统病变,甚至畸形。建议,你去上级医院确诊。如果确诊感染。即给予螺旋霉素治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和四维超声检查。如果证明胎儿发生感染,有明显病症。必要时终止妊娠。建议去三甲医院检查治疗。听取专家医生建议。
      以上是对“怀孕17周检查发现弓形虫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李秀英
李秀英 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 主要从事临床麻醉,无痛胃肠镜麻醉和术后镇痛。 帮助网友:16861
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2018-12-18 17:52:10 我要投诉

      弓形虫是一种细胞内寄生的原虫,其感染所致的中枢神经及其他器官系统异常统称为弓形虫病,呈世界性分布,是一种人兽共患病。人类主要通过食用没有煮熟的肉类,特别是猪肉、牛肉、羊肉和鹿肉,或者与感染弓形虫的猫密切接触等途径感染。你好,孕妇感染弓形虫后可通过胎盘导致胎儿宫内感染,胎儿发生宫内感染的风险为20%~50%。孕周越大,风险就越高。胎儿越早被感染,病情就越重。
      如果怀孕前3个月发生先天性感染,大约60%胎儿可能有严重的损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾大。怀孕末3个月发生的感染,则严重者不到9%。
      如果孕妇被确诊为弓形虫急性感染,可以在孕妇疑似感染4周后,妊娠18周后进行羊水的PCR检测,以明确胎儿有无先天性弓形虫感染。超声检查亦可发现严重的先天性弓形虫病,其征象包括胎儿脑室扩大、颅内钙化、小头畸形、腹水、肝脾肿大和生长受限。
      对急性弓形虫感染的孕妇要给予积极的治疗,以减少宫内传播(用药需在医生指导下)。螺旋霉素因其毒性较小,血清和胎盘中分布浓度高,成为孕妇弓形虫感染的首选药物。但螺旋霉素不易透过胎盘,因此对胎儿感染无效。故对于已确诊或高度怀疑胎儿感染的孕妇,则需要加用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氢叶酸,从而减轻胎儿感染的严重程度。注意乙胺嘧啶有致畸风险,故早孕期禁用。

孟瑞莲
孟瑞莲 磐石市医院   副主任护师 擅长: 妊娠反应,异位妊娠的症状,妇科疾病诊断及治疗,子宫 帮助网友:3765
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2018-12-19 12:28:45 我要投诉

      您好,感谢您的信任,很高兴为您解答,从您发过来的描诉了解了您的情况,建议您不必过于紧张,这种情况只要没有感染就没问题,您只要做好孕期保健监测就可以的,日常保持乐观情绪,多吃青菜水果,增强抗病能力!

朱迎春
朱迎春 副主任医师 擅长: B超,早孕诊断,人流,药流,避孕方式选择及避孕药物 帮助网友:23134称赞:5
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2018-12-19 12:05:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,怀孕了,如果检查有弓形虫感染,你可以吃点螺旋霉素,服用1到2周,然后再去复查。
      指导意见:
      你好,弓形虫感染者,要远离一些猫狗。如果家中养猫养狗,就应该把它送人。

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