主诉：解酱油色小便伴少尿2天余

健康咨询描述： 主诉:解酱油色小便伴少尿2天余。 现病史:患者，男，45岁，于两天前与家人饮酒后（自酿白酒约8两），上厕所时不慎摔倒在地，遂出现双下肢及腰部疼痛，下肢活动障碍，于第二天送当地医院就诊，查下肢平片示软组织损伤，无骨折，给予补液治疗（方案不详）。于昨天中午解酱油色小便约150ml，今晨解约100ml，伴少尿，尿量少于400ml/天，当地医院查肌酐675umol/L。为进一步治疗转入我科，门诊以“尿少查因:急性肾损伤？”收入。病程中患者饮食及饮水均有恶心、呕吐。无胸闷、胸痛、腹胀、腹泻等症状。 既往史:否认有高血压、糖尿病、冠心病病史；否认有肝炎、结核病史；有吸烟史，已戒4年。 体格检查:T37.6℃P105次/分，R21次/分;Bp153/93mmHg;神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染；全身浅表淋巴结未及肿大；双瞳孔等大等圆，对光反射存在。口唇无发绀，颈静脉无怒张，肝颈返流征阴性，胸廓无畸形，双肺呼吸运动对称，呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音；心界不大，心音有力，心率105次/分，律齐，无杂音，未闻及心包摩擦音；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾未及，无移动性浊音，双肾区无叩击痛，阴囊及阴茎轻度肿胀，双下肢对称性肿胀，以大腿根部为主，皮肤张力较高，双下肢肌张力2-3级，双足呈下垂位，生理反射存在，病理反射未引出。足部皮肤感觉及血运基本正常。 辅助检查:心电图:窦性心动过速；T波异常；中度电轴右偏。 血常规结果:WBC16.84G/L（参考值4-10）,NE%15.17%（参考值1.8-7.5）,RBC4.91T/L（参考值4.3-5.8），HGB150g/L（参考值130-175），PLT118G/L（参考值125-350）; 血气分析结果:pH7.286,BE-13.53mmol/L,PaCO223.9mmHg,PaO289.3mmHg,氧饱和度95%，HCO3-11.1mmol/L； 电解质结果:钾:5.8mmol/L（参考值3.50-5.50），钠:127.4mmol/L（参考值130-150），氯:91.5mmol/L（参考值99-110），钙:1.8mmol/L（参考值2.11-2.52）。血肌红蛋白1002ng/L(参考值0-70)。肝功能:ALT561IU/L（参考值0-50），AST815IU/L（参考值0-40），r-GT18IU/L（参考值0-60）,TP54.2g/L（参考值65-85）,TBIL18.9umol/L（参考值3.4-17.1）,DBIL6.1umol/L（参考值0-6.8）;肾功能:血Urea29.34mmol/L（参考值1.7-8.3）,血Cr509.4mmol/L（参考值44-120）;肝胆脾超声:未见异常；泌尿系超声:双肾实质回声稍增强；胸部CT平扫未见明显异常； 咨询: 1.病人发生的最主要病理过程是什么？原因是什么？ 2.试述该病理过程的发生机制？ 3.患者发生了哪些水电解代谢紊乱和酸碱平衡紊乱？