宫外孕51天，hcg值24580
健康咨询描述： 宫外孕51天，hcg值24580.吃了米菲第三天hcg值下降到19000.然后打甲氨针4天hcg值16000.今天去阴超检查发现包块增大了，原来是27mm24.后来29mm25.现在32mm25mm请问，是保守治疗失败了吗？感谢大夫百忙之中为我解答？
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医生回复区
你好，根据描述的情况宫外孕保守治疗中，但是B超检查报告包块在增大，如果包块不超过五厘米，暂时没有疼痛，hcg下降水平，建议还是继续保守治疗。
您好大夫，我这个没有腹痛没有出血，宫外孕CDFI示周边可录及血流信号，32mm25mm混合回声团，中间为范围14.15mm囊性暗区，这个是胎儿还存活着吗？
你好边缘有血流信号，应该是存活。
你好，希望我能为你提供帮助，从你提供的检查情况来分析，应该治疗是有效的，因为血hcg值有下降的趋势，建议你应该继续接受治疗，同时要注意休息，严密观察腹痛的情况，定时测量血hcg。
您好大夫，我这个没有腹痛没有出血，宫外孕CDFI示周边可录及血流信号，32mm25mm混合回声团，中间为范围14.15mm囊性暗区，这个是胎儿还存活着吗？
可以继续观察，不能确定。
病情分析：
你好首先从你的血值下降来说保守治疗效果还是比较理想的现在有没有剧烈腹痛和阴道流血的情况呢
指导意见：
虽然你复查超声包块有增加考虑是检查时间的原因因为包块一般是有个增长的过程但是只要没有说有胎心胎芽说明保守效果还是可以的而且超声检查还有一个误差的因为每个医生测量习惯不同的
以上是对“宫外孕51天，hcg值24580”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好大夫，我这个没有腹痛没有出血，宫外孕CDFI示周边可录及血流信号，32mm25mm混合回声团，中间为范围14.15mm囊性暗区，这个是胎儿还存活着吗？
这个提示不像存活的因为没显示有胎心胎芽说明胚胎死亡了已经不过也要定期复查血hcg和超声
病情分析：
你好，像你这种情况可以继续保胎治疗观察，目前看，Hcg还是持续下降的，这也不算是保守治疗失败。
指导意见：
如果包块增大超过4cm，就应该手术治疗，建议你继续住院治疗，是继续保守治疗还是手术要听医院大夫的建议。
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这个包块继续增大就证明孩子还活着，而且还有血流信号，目前可以先用药再继续观察几天，实在不行就做腹腔镜手术吧。
病情分析：
综上所述，这种情况下考虑不能根据包块大小来判断是否保守治疗失败。需要根据血绒毛膜促性腺激素值的下降程度。
指导意见：
建议，合理膳食，少食辛辣刺激性食物和冷硬食物，保持心情愉快，减轻压力，做好血绒毛膜促性腺激素值的检测，遵医嘱治疗就好，必要时手术治疗。
您好大夫，我这个没有腹痛没有出血，宫外孕CDFI示周边可录及血流信号，32mm25mm混合回声团，中间为范围14.15mm囊性暗区，这个是胎儿还存活着吗？
14.15囊性说明停止发育了。没有存活的。
您好大夫，我这个没有腹痛没有出血，宫外孕CDFI示周边可录及血流信号，32mm25mm混合回声团，中间为范围14.15mm囊性暗区，这个是胎儿还存活着吗？
胎儿没有存活的，停止发育了
胎儿没有存活，那为什么会包块增大哪？我这个hcg值一直下降包块却增大。是提示保守治疗失败吗？我应该怎么办。我是第一胎。
因为血绒毛膜促性腺激素值一直在下降，继续用药，做好血绒毛膜促性腺激素值的检测。观察看看，如有不适则手术治疗。
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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