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乳腺病例检测后续需要注意哪些地方?

女 | 47岁 2018-12-24 13:27:37 4人回复 来自荆门市

健康咨询描述: 乳腺病理检测如下,免疫组化er40%,pr(个别),c-erbb-2(2),egfr,p120(膜),e-cadherin(),p53,ki-64(40%),topo-‖(|级),建议进一步做fish检测c-erbb-2基因状态,请问是什么意思,是好还是坏,应该采取什么方法治疗,跪谢

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张彬
张彬 泰安市立医院   副主任医师 擅长: 颅脑损伤,颅内血肿,脑出血,颅内肿瘤,三叉神经痛, 帮助网友:7676
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2018-12-25 09:01:25 我要投诉

      C-erbB2癌基因
      在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,表达率越高,预后可能也就越差。Cerb-B2同时也是Her-2基因表达过程中作用通道,若Cerb-B2检测为(-)或(+),则Her-2基因为无扩增,Cerb-B2(++)则Her-2基因可疑阳性;Cerb-B2(3+)则Her-2基因为扩增状态。
      P53基因
      免疫组化中P53为野生型基因,p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
      COX-2(cyclooxygenase-2)
      乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
      Ki-67
      与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关,有助于确定是否采用辅助性化学治疗。
      E-cadherin
      黏附分子,可作为乳腺癌的判断预后指标。
      PS2
      在预测内分泌治疗反应方面,PS2比ER测定可能更有用,PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
      p63
      p63基因本身是一个抑癌基因,p63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用。
      Calponin
      在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达p63、α-SMA和Calponin,而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性;有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
      SMA(smoothmuscleactin)
      平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。乳腺正常组织、良性病变到原位癌,早期浸润和浸润性癌,ME的消失是一逐渐发展的过程。
      CyclinD1
      CyclinD1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是:CyclinD1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。

李冬爱
李冬爱 吕梁市离石区人民医院   副主任护师 擅长: 胃十二指肠溃疡出血,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡, 帮助网友:8088称赞:1
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2018-12-25 08:59:56 我要投诉

      你好,根据你提供的乳房肿物病理报告,主要是c_erbb_2(2+),不能确定基因状态是否阳性,需要做fish监测,如果是高表达,说明对靶向治疗药物(赫赛汀)敏感。

王艳华
王艳华 元氏县妇幼保健院   主治医师 擅长: 浆细胞性乳腺炎,急性乳腺炎,乳腺增生,乳腺癌 帮助网友:3539
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2018-12-25 08:27:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的乳房肿物病理报告,主要是c_erbb_2(2+),不能确定基因状态是否阳性,需要做fish监测,如果是高表达,说明对靶向治疗药物(赫赛汀)敏感。
      指导意见:
      你好,根据你提供的乳房肿物病理报告,主要是c_erbb_2(2+),不能确定基因状态是否阳性,需要做fish监测,如果是高表达,说明对靶向治疗药物(赫赛汀)敏感。
      以上是对“乳腺病例检测后续需要注意哪些地方?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘献周
刘献周 医师 擅长: 擅长中医治疗胰腺癌、肺癌、胃癌等各种中晚期肿瘤 帮助网友:34256称赞:1
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2018-12-24 13:27:47 我要投诉

      您好,根据您的描述来看病人应该考虑乳腺癌是恶性的肿瘤,容易浸润性的生长和转移的,晚期是可以多发的转移的,及时规范的治疗是关键首选的治疗是手术治疗,术后是根据病理结果采取后续的治疗的,如放化疗,建议配合中医中药进行治疗,对病对症的有效控制病情,从根本上减轻病人的痛苦,提高生活质量,达到理想的效果,在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物

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