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二胎怀孕27周多(一胎有早产

保密 | 30岁 2018-12-24 19:21:12 5人回复 来自

健康咨询描述: 二胎怀孕27周多(一胎有早产,35周),这几天偶尔会出现宫缩,一般一天5次左右,同时白带有点血丝。目前身体没有什么不舒服,就是患有霉菌性阴道炎。医生,我这个问题严重吗?如果早产,宝宝能带活吗?

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耿叶盛
耿叶盛 安徽医科大学附属海螺医院   主治医师 擅长: 盆腔炎,尿路感染,宫颈糜烂,宫颈息肉。 帮助网友:3476
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2018-12-24 20:34:47 我要投诉

      病情分析:
      你好:不要太紧张了,我们孕期每个人都有生理性的宫缩,因为你头一个宝宝35周生的,需要排除你有没有宫颈短松弛,导致你上次提前生了?
      指导意见:
      你好:你说白带夹有血丝,孕前有霉菌性阴道炎,需要阴道用药的,不然阴道炎症状加重会引起上行感染就不好了,孕期霉菌性阴道炎是可以用药的。

2018-12-24 20:52 ask85042367a9 追问

孕前没有阴道炎,就是这几天发现的,因为27周了,属于晚期了。今天下午去医院,医生让住院,就帮我检查出有霉菌性阴道炎,其他就没说,就让我一直挂瓶。那现在这种出血会是什么引起的?

2018-12-24 21:00医生回答:

霉菌性阴道炎很严重的时候会有出血的,因为你27周说有宫缩,加上你头胎早产了,挂瓶是不是挂保胎的,抑制宫缩。你出血没做b超吗?胎盘位置怎么样?

2018-12-24 21:16 ask85042367a9 追问

做了bc,胎盘正常,就是胎位不怎么好。是抑制宫缩的药,但是挂了一天了,偶尔还是会有宫缩。今天数了下有5次了。明天医生说要打催熟针,也不知道有没有影响

2018-12-24 21:44医生回答:

哦哦,胎位是臀位吗?抑制宫缩它也有个过程,只要宫缩的持续时间逐渐缩短,次数逐渐减少就不要太紧张,有时候宝宝在里面动的厉害也有生理性的宫缩,医生给你打电催熟针也应该是打激素针促胎肺成熟的,一般就打个4针,你尽量侧卧位,你今天住院没有做妇科检查吗?有说宫颈短吗?

2018-12-24 21:50 ask85042367a9 追问

是臀位。针今天还没打。今天去住院就检查了阴道炎和B超,其他都没有检查。宫缩早上10点17分开始数的,然后下午2点半,3点半,4点半,然后8点40各有1次,这个正常吗?先谢谢医生您的耐心解答

2018-12-24 22:04医生回答:

没事的,臀位现在倒不是大事,你从上午开始快12个小时了,4次宫缩,应该还好,因早产的先兆表现缺乏特异性,难以识别真假早产,容易造成过度诊断和过度治疗。生理性的宫缩一般不规则,无痛感,而且不伴有宫颈管的缩短和宫口扩张,所以你自己也要鉴别下你的宫缩有没有痛的感觉。你比较麻烦的是你有早产史,现在有不规则宫缩再加上有少量出血,所以让我们医生有点担心你会演变为真的早产。综合你的白带情况又不能排除霉菌性阴道炎导致你出血的。 你现在如果宫缩不加重,就不要太着急,母子连心,你紧张宝宝也会的。

2018-12-24 22:16 ask85042367a9 追问

刚刚又有一次宫缩,每次都是持续30秒,只是肚皮硬,没有痛感。现在挂的瓶,心跳加速,有点心慌,睡都睡不着。反正昨天也查了,刚看了下,宫颈长度3.2。12个小时,5次宫缩了,很担心。问题会不会很严重?还有怀孕多久小宝宝能带活?

2018-12-24 22:27医生回答:

宫颈长度3.2,那还好,肚皮硬不痛,那你不要太担心,你挂的这个水它有这个副作用,如果心跳大于120,要减少滴速,我个人认为你问题还没有你想的那么严重,怀孕最少要到30周以后。你不能太紧张,

2018-12-24 22:57 ask85042367a9 追问

好的,谢谢医生,谢谢您的帮助

2018-12-24 23:06医生回答:

没事的,我也在上班,我在临床上经常碰到你这种情况,大部分都会有你这种肚皮紧的,住院观察后都维持到孕晚期的。

刘建华
刘建华 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 月经不调、痛经、不孕不育、宫颈癌筛查、宫颈不典型增 帮助网友:6344
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2018-12-24 20:56:00 我要投诉

      你好,根据你的病情描述,你现在怀孕27周,每天要有五次的宫缩,那么你应该口服保胎药物或者住院输液,抑制宫缩治疗,现在如果早产的话,胎儿成活率很低。霉菌性阴道炎也要积极治疗,也是引起早产的原因。

2018-12-24 21:36 ask85042367a9 追问

医生您好,假性宫缩,一天出现几次算是正常的呢?我现在一天差不多5次

2018-12-24 22:27医生回答:

你好,假性宫缩不是说一天能发生几次,没有这个次数的限制,只是假性宫缩是无效的宫缩,不会引起宫颈管的消失或扩张。

李春
李春 医师 擅长: 阴道炎,急性乳腺炎,习惯性流产,先兆流产,婴儿腹泻 帮助网友:12447称赞:1
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2018-12-24 20:27:59 我要投诉

      病情分析:
      现在的医疗技术应该都很好的,您尽量的还是要,保胎更长的时间
      指导意见:
      因为孩子太小,如果生出来在医院呆着,不单是费用增高,而且孩子生活方面还是有一些风险的
      以上是对“二胎怀孕27周多(一胎有早产”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-24 21:40 ask85042367a9 追问

医生您好,挂瓶的药是安胎的,是不是会使心跳加速啊?

2018-12-25 17:37医生回答:

安胎药不应该使心率加速,你应该找医生看一下是否有其他的情况

王爱新
王爱新 北京市房山区妇幼保健院   主治医师 擅长: 妇科炎症,排卵监测,子宫肌瘤及卵巢囊肿等疾病;整个 帮助网友:18260称赞:1
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2018-12-24 20:30:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况来看,白带带血是不正常的,建议医院检查看看宫颈管长度
      指导意见:
      你好,根据你的描述情况来看,白带带血是不正常的,建议医院检查看看宫颈管长度
      

张玲
张玲 级索中心卫生院   医师 擅长: 妇产科综合如盆腔炎,阴道炎,不孕等等 帮助网友:1348
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2018-12-24 20:39:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,在怀孕27周多出现白带里有血丝,而且有一天5次宫缩,说明有异常情况发生。
      指导意见:
      建议你到医院就诊做个检查看看,胎盘胎儿的情况。具体情况具体分析,有利于诊断及处理。
      

疾病百科| 阴道炎

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